临床上室上性心律失常指室上性心动过速，简称室上性心动过速。大多数患者的心电图表现为快节律，QRS波形正常，节律间期规则。大多数室上性心动过速是由于心脏中的异常冲动传导，导致冲动折返。它可以发生在窦房结、房室结或心房。患者病情不明，通常无实质性心脏病，不同年龄、性别均可发生。临床治疗主要针对急性发作的治疗和复发的预防，各有侧重。

1、

室上性心动过速起病突然，结束突然，持续时间因人而异。主要临床症状有心悸、胸闷、焦虑、头晕，部分患者有晕厥、心绞痛等症状。症状的严重程度与室上性心动过速的速度和持续时间有关。

2、

对病人心电图的检查表明，病人的心率很快，通常为150~250次/分，节律通常是规则的。QRS波的形态在时间上是正常的，除非存在传导阻滞，否则会出现QRS波的异常形态。一般没有明显的P波。

3、

对于急性期的治疗，如果患者心功能正常，先按摩颈动脉，每次按摩颈动脉最明显的部位10秒左右。如果效果不好，选择药物治疗。临床上首选腺苷，见效快。若腺苷无效，可考虑静脉注射维拉帕米或地尔硫卓，可联合使用β受体阻滞剂。为防止复发，可服用洋地黄或钙通道阻滞剂。

室上性心动过速的急性治疗中，进行颈动脉按摩时，不能同时进行双侧颈动脉按摩，以免休克。预防复发，主要看心律失常的频率。对于药物效果不佳的患者，可采用导管消融术。