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徐艳娟
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知识库 消化道出血后是黑便怎么办
消化道出血后是黑便怎么办
发布时间:2023-01-04
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包括消化道的哪一部分?从口腔到肛门,任何部位出血都是消化道出血,是临床常见的综合征,可由多种疾病引起。消化道出血可由消化道本身的炎症、机械损伤、血管疾病、肿瘤等因素引起,也可由邻近器官的疾病和累及消化道的全身性疾病引起。可分为上消化道出血和中下消化道出血。根据出血部位、出血量、出血速度不同,临床表现也不同。根据不同的原发病,不同的出血量和速度,不同的治疗原则。

1、

首先可以用普通治疗,卧床休息,注意面部和皮肤的寒、湿或暖的情况。包括血压、脉搏等指标的数据;维持静脉能量路径并测量中心静脉压。保持患者呼吸道通畅,避免呕血引起窒息。大量出血应禁食,少量出血可适当补液。大多数患者出血后常发热,一般不需要抗生素。

2、

其次可以补充血容量。当血红蛋白和收缩压低于正常指标时,应立即输入适量的全血。肝硬化门静脉高压患者要谨防因输血导致门静脉压力增高而再次出血的可能。避免因过度输血、输液引起急性肺水肿或再出血。

3、

消化道大出血的治疗需要输血、输液,调整血容量不足引起的病情。万能手尽量排除上消化道出血的可能,然后针对下消化道出血的部位和病因诊断,按照表1进行相应的治疗。内镜止血是下消化道出血的首选方法。局部喷洒5%蒙氏溶液、去甲肾上腺素和凝血酶复合物。也可用于电凝和激光治疗。

人生要有个合适的规划。饮食要正常,不要暴饮暴食,并且要避免喝酒抽烟,尽量喝白开水。避免过度劳累,睡眠充足,避免情绪紧张,保持情绪稳定。药物应少用或不用对胃有刺激性的药物。


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消化道出血拉黑便怎么办
消化道出血和黑便一定要及时诊断和治疗。消化道出血和黑便一般提示上消化道出血。患者可以先做常规大便检查。排除饮食和药物因素后,如果潜血试验阳性,说明消化道出血。这时候就要暂时禁食水,进一步做电子胃镜,帮助发现出血病灶。如急性胃粘膜病变、食管静脉曲张出血、胃溃疡出血、胃癌出血等。如果已经停止排便2~3天,血常规复查显示血红蛋白没有下降趋势,说明消化道出血已经停止。这时候可以吃全流质食物,比如米汤、面汤等。进食后可过渡到半流质食物,不排便,无明显不适,等等。过渡到正常的饮食结构后,还要注意清淡易消化的饮食,不能吃辛辣、刺激性、不易消化的食物。如果患者患有食道和胃静脉曲张破裂引起的消化道出血,一定要吃软的食物。
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消化道出血黑便怎么治
如果是消化道出血引起这种黑便,可以通过检查胃镜、血常规、大便常规来确诊。根据消化道出血导致我们贫血的原因,我们来做一些相应的治疗。首先是胃炎和胃溃疡。引起消化道出血,比如通过这种胃黏膜保护剂,抗幽门螺杆菌治疗,把病因治疗好,控制好黑便引起的消化道出血就会逐渐好转。二是胃癌引起的消化道出血的黑便。能手术就尽快手术,临床上不能的就不能治了。如果胃癌导致这种消化道出血,就不能手术了。然后出血量比较大,长期出血,我们建议重度贫血需要输血。中度或轻度,可以服用一些抗贫血的药物。消化道出血,以及消化道出血引起的一些黑便,我们主张不管是什么原因,如果引起严重贫血,就要输血治疗,如果中度或轻度,我们主张药物治疗。注意饮食,尽量不要吃钝、辣、寒、硬的食物来刺激我们的胃黏膜,造成持续出血。
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