根据内痔的病理变化和发展程度，临床上常将其分为三型、三期、四期。内痔一般不会引起疼痛。

I型和III型分类

肿胀型:由毛细血管增生扩张形成，外观呈杨梅状，表面粗糙或光亮，色泽鲜红，粘膜薄，质软，易出血。

静脉肿瘤类型:静脉丛屈曲。痔核内可见血栓形成和球形静脉瘤。表面黏膜厚而有光泽，紫红色，不易出血。

纤维型:由于反复脱垂、擦伤和炎症刺激，内痔结缔组织增生，表面黏膜因纤维化而变硬有弹性，呈苍白色，不易出血。

第二和第三阶段分类

I期:多数患者无明显疼痛，肛门轻度瘙痒，自觉肛门分泌物较多，排便后偶有出血、滴血或射血。

第二阶段:比第一阶段重，痔较大，痔黏膜较弱。强行排便时，痔核从肛门脱出，然后可自行回到肛门。排便时，粪块摩擦痔黏膜表面，引起便血，可以是带血的卫生纸，滴血或射血。

阶段3:是内痔晚期。因患内痔时间长，痔核增大，排便后痔核脱出肛门，甚至咳嗽、用力、行走、工作时也有痔核脱出。必须用手回肛，或者休息一会儿才能回肛。

第三和第四阶段分类

根据2000年中华医学会外科学组痔疮诊疗暂行标准，本病分为四期，即:

①ⅰ期内痔:以无痛便血为主要症状，无内痔脱垂，排便后出血可自行停止。

②ⅱ期内痔:排便时有血性、滴状或喷射状出血，伴有痔核脱出，排便后可收回。

③ⅲ期内痔:大便时带血或滴血，伴有内痔脱垂，或长时间站立、咳嗽、乏力，负重时内痔脱垂，必须用手收回。

④ⅳ期内痔:内痔脱垂不能接受，内痔可伴有绞窄嵌顿。

温馨提示:内痔有各种分类，一定要了解清楚，才能对症下药。