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王翠玲
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知识库 肠息肉治疗方法
肠息肉治疗方法
发布时间:2023-01-05
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对于肠息肉,患者朋友们不必过于担心。其实大部分息肉都是良性病变,不会危及生命,但是有些息肉会癌变,需要及时治疗。息肉的治疗一定要遵循息肉治疗的原则,不要盲目切除息肉。下面就给大家介绍一下肠息肉的治疗方法。

(一)内窥镜治疗

内镜治疗是切除肠息肉,尤其是结肠息肉最常用的方法。最适合带蒂息肉。内镜息肉切除术有很多方法。应根据息肉的位置、大小、形状、有无蒂选择不同的治疗方法。近年来,随着内镜治疗技术的提高,内镜下结肠镜切除的方法越来越多,适应证不断扩大。

一般来说,对于较大的带蒂和亚带蒂息肉,直径2cm的圈套器可直接插入息肉根部,一次性取出。大于2cm的宽基息肉可分期切除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以通过内镜黏膜切除术(EMR)切除。在不同的点将肾上腺素盐水注射到基底部分的粘膜下层。病变鼓起后,用圈套器取出,既能防止出血穿孔,又能达到治疗的目的。对于小于0.5cm的息肉,直接用活检钳切除,有时用氩激光电凝治疗,安全快捷。内视镜息肉通常会被复原并送去做病理检查。

(2)手术治疗

息肉和息肉病的外科治疗一般包括:局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠切除和直肠切除。这取决于息肉的数量,基底的宽度和位置。

1.单蒂息肉可在内窥镜下捕捉、烧灼(凝固)或结扎切除;体积较大者,可切除肠壁和肠管段。

2、无蒂或广泛蒂息肉,位于腹膜后皱襞下方,可经肛门局部切除(一般息肉距肛缘距离小于5cm)或经骶后入路局部切除(息肉距肛缘距离6 ~ 9cm);切除肠壁或位于腹膜后皱襞上方的息肉段是可行的。

3、息肉病:根据情况,可进行全结肠、直肠切除及回肠造口术;全结肠切除、直肠切除、回肠贮袋肛门吻合术;结肠次全切除术和盲肠直肠吻合术;全结肠切除术和回肠贮袋直肠吻合术。

对于手术切除的息肉,要常规送快速病理检查,根据快速病理结果决定是否进一步治疗。

以上给大家详细介绍了关于肠息肉的治疗方法。想必大家看完之后应该就清楚了。对于有症状的息肉,要进行治疗;对于无症状性息肉,也是临床性息肉的绝大多数,主要根据是否有癌变倾向来决定治疗方法。一般有癌变倾向的腺瘤性息肉原则上要切除,而增生性息肉、炎症性息肉等。不需要特殊治疗,观察和随访就够了。最后,患者朋友一定要去正规医院就诊,一定不要去不正规的小诊所,因为这样可能会引发其他问题。


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