荣春红
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溶血性贫血症
发布时间:2022-12-29
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正常情况下,正常人的骨髓会有六到八倍于红细胞的代偿能力。如果人体红细胞的损失率在骨髓细胞的代偿能力范围内,就会发生溶血,但一般不会发生溶血性贫血。一般人的红细胞寿命在120天左右。当患者红细胞的寿命由于各种原因缩短到20天以内时,患者就会出现溶血性贫血。
一般来说,缩短患者红细胞寿命的原因主要有两个:患者自身因素和外界因素。一般患者自身因素是由于患者红细胞的结构缺陷,一般为遗传性溶血,而红细胞外部因素引起的贫血一般为获得性溶血。常见的红细胞内部缺陷包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷和患者珠蛋白异常。红细胞异常的外因一般包括免疫因素和非免疫因素。
关于疾病的分类,根据疾病的发病率可分为急性溶血性贫血和慢性溶血性贫血,根据患者溶血部位不同可分为血管内溶血和血管外溶血。一般患者的临床表现与溶血的持续时间和溶血的严重程度有关。慢性溶血患者一般都是血管外溶血,且病情较长。由于红细胞生成暂时停滞,患者可能出现再生障碍性危象。急性患者通常起病迅速,严重者会出现明显的衰竭和休克。
该病为异质性疾病,治疗方案应根据具体病情采取不同的治疗方法,应尽早治疗。主要处理方法如下。首先患者要排除病因,尤其是获得性溶血的患者要找出病因,之后患者才能康复。患者可使用免疫抑制剂,如糖皮质激素治疗疾病,主要用于免疫性溶血性贫血。
此外,患者也可以通过输血治疗,但可能会对患者造成严重的副作用,应慎用。对于发生在脾脏的溶血性贫血患者,可以采用脾切除术进行治疗,但不能达到治愈的目的。对于其他原因引起的溶血性贫血,患者应采取针对性的有效治疗措施,防止病情恶化。
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