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张忠
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知识库 心脏搭桥要开胸吗？
心脏搭桥要开胸吗？
发布时间：2023-01-06
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突然，父亲心里一慌，去医院说是心梗。还接受了两次溶栓注射。在血管造影中，右心室的一条血管被阻断，左心室的两条血管在开始时被阻断。医院说要做心脏搭桥手术吗？心脏搭桥手术需要开胸吗？

心脏搭桥手术，必须开胸，否则血管无法修复。不过不用担心，现在技术已经很发达了。只要在有保障的医院做手术，做好术前术后护理，很快就会康复。这种手术叫做冠状动脉旁路移植术。它是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立一条平滑的通路。搭桥手术通过获取患者自身的血管，将狭窄的冠状动脉远端与主动脉连接起来。或者使用血管替代物，使血液绕过狭窄部位到达缺血部位，改善心肌供血，从而缓解心绞痛症状，改善心功能，提高患者生活质量，延长寿命。一般80岁以上的患者可以单独使用隐静脉搭桥术，55岁以下的患者可以考虑全动脉搭桥术，其他年龄段的患者可以使用一条乳内动脉加隐静脉。


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心脏搭桥手术要开胸吗
心脏搭桥手术必须开胸，相对来说比带支架的冠状动脉搭桥手术创伤更大。真正的开胸其实是在胸骨后面。胸骨手术后，用撑开器将胸骨两侧撑开，就露出了心脏。这种情况下，不管是做搭桥，还是做瓣膜，还是做其他血管，其实应该说暴露的心脏更全面，手术相对更安全。搭桥手术包括心脏不停跳手术和心脏不停跳手术，要看患者的血管情况、疾病情况，包括手术医生的经验，有无心肺转流。开胸手术现在有一种新的手术叫小切口，或者叫微创搭桥手术，通过肋间切口更小。这样胸部完整包括出血的风险就比较小，但是对医生的技术要求和难度也比较高。另一方面，也不是所有的病人都能做到，所以这种小切口也是开胸手术的一种，只是切口更小。
孙正
发布时间：2023-01-06