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朱航
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知识库 急性肾小球肾炎是怎么引起的
急性肾小球肾炎是怎么引起的
发布时间：2023-01-11
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链球菌感染后常发生急性肾小球肾炎，其他细菌、病毒和寄生虫感染也可导致急性肾炎。急性肾炎常见于上呼吸道感染和皮肤感染患者，多见于儿童。通常，感染的严重程度与急性肾炎的发生和严重程度并不完全一致。急性肾小球肾炎的发生主要是由于感染引起的免疫反应。诱导免疫反应后，循环免疫复合物可沉积在肾小球上，或种植在肾小球内的抗原可与循环特异性抗体结合，形成原位免疫复合物，导致急性肾小球肾炎的发生。自身免疫反应也参与了急性肾炎的发病机制。此外，补体激活也是急性肾炎的发病机制，可导致肾小球内皮和系膜细胞增生。


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急进性肾小球肾炎是怎么引起
原发性急性肾小球肾炎是一种罕见的临床疾病，约占肾活检病例的2%。ⅰ型原发性急性肾小球肾炎多见于年轻人，ⅱ、ⅲ型多见于中老年人。其临床表现为急性肾小球肾炎综合征。约60%的患者可出现少尿、水肿和肾功能迅速下降，20%至30%的患者出现肉眼血尿，10%至30%的患者可伴有肾病综合征，10%至20%的患者有。实验室检查几乎所有患者均出现镜下血尿和蛋白尿，并伴有不同程度的肾脏损害，且多为红细胞型和白细胞型。血常规检查细胞贫血阳性，血沉中度升高，血清补体和抗O正常，抗DNA抗体阴性，影像学检查肾脏体积正常或增大。I型原发性急性肾小球肾炎患者循环中可检测到抗肾小球基底膜抗体，约80%的III型原发性急性肾小球肾炎患者血清抗中性粒细胞抗体阳性。原发性急性肾小球肾炎的临床表现往往无特异性，其最终诊断仍依赖于肾活检病理诊断。
王伟
发布时间：2023-01-11