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孙松朋
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知识库 确诊类风湿性关节炎需要做哪些检查?
确诊类风湿性关节炎需要做哪些检查?
发布时间:2023-01-06
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众所周知,风湿性关节炎开始时往往是关节疼痛。随着时间的推移,反复发作,疼痛的范围会扩大,疼痛的强度会增加,所以及时治疗,防止复发是非常重要的。各种类型的关节炎应该做哪些检查?让专家给你解释一下。

滑液检查

外观为混浊的稻草黄色浆液,粘度降低,粘蛋白凝固不完全,可见类风湿性关节炎细胞。

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血沉

即红细胞沉降率(ESR)可以作为判断炎症活动程度的可靠指标。其波动与类风湿病的活动性一致,也可作为判断疗效和诊断的指标。正常值:儿童

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抗链球菌溶血素“O”

简称“O”或ASO。正常值在250 ~ 500单位左右,因年龄、季节、气候、链球菌疫情等因素而异,尤其是不同地区。据分析,30%的类风湿性关节炎患者抗“O”升高。

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类风湿因子

类风湿因子是体内产生的抗IgG免疫球蛋白,主要由滑膜浆细胞合成,分泌到滑液和血液中。此外,脾、淋巴结和类风湿皮下结节的浆细胞也可产生。但是,把RF阳性作为类风湿性关节炎诊断的绝对证据是错误的,有些人看到RF阳性的结果就很担心,以为自己患了类风湿性关节炎,这显然也是不正确的。这一切都是“类风湿因子”这个名字引起的误解。我们知道,类风湿因子是一种抗IgG免疫球蛋白,任何能引起抗IgG免疫球蛋白升高的疾病都可以引起类风湿因子阳性,不仅仅是类风湿患者。

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c反应蛋白分析

也被称为C反应蛋白,简称CRP。正常人为阴性,类风湿性关节炎和急性风湿病早期,血清可达33mg,阳性率为80% ~ 90%。CRP的临床意义与ESR相同,是炎症的良好指标。类风湿活动期明显增加,与血沉增加平行,但比血沉出现早,消失快。CRP含量越多,病变的活动性越高。在炎症恢复期,如果CRP阳性,说明仍有突发临床症状的可能。CRP阳性还可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤、急性感染、外伤、组织坏死、心肌梗死、肝炎、菌痢、结核病、疫苗接种后等。但病毒感染通常为阴性,临床上可作为区分细菌感染和病毒感染的指标。

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人类组织相容性抗原

人类组织相容性抗原的测定主要用于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断。类风湿性关节炎患者HLA-B27阴性,而强直性脊柱炎患者90% ~ 100%阳性。健康人的阳性率约为5% ~ 9%。

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除上述检查外,X线在类风湿性关节炎的诊断中也有相当大的价值。如果综合各种症状和体征、好发部位、实验室检查和X线所见,可以作出相当可靠的诊断。所以患者在检查诊断时一定要做好相关项目的彻底检查,因为类风湿性关节炎的检查费用相对较低。同时,明确的诊断对专家制定相关治疗方案具有重要的参考意义。

对病人进行及时的检查和治疗是一个非常重要的环节。否则随着疼痛的加重,会越来越难以忍受。希望患者能得到认真对待,也希望你能早日康复,从这种痛苦中走出来,重新找到自己的快乐和健康。


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首先一定要先到正规医院的风湿免疫科,去跟医生叙述你的关节疼痛的情况,你可能不需要再做什么抽血的检查,我们也能通过你的典型的临床表现和体征给你确诊,那么如果说我们高度怀疑你类风湿关节的话,要给你查一下类风湿因子,要给你查一下抗环瓜氨酸多肽抗体,另外可能会给你查一下血沉C盘蛋白等。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种,常见的有骨关节炎、类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、反应性关节炎、痛风性关节炎几大类,其中骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病、骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可伴骨质增生。首先查看关节的皮肤有无红肿。关节炎确诊做什么检查
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