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王翠玲
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知识库 慢性胃炎的病因
慢性胃炎的病因
发布时间:2023-01-13
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随着现代生活物质的丰富,人们的饮食水平越来越好,但健康却被忽视了。暴饮暴食会导致肠胃损伤,引发各种肠胃疾病,比如慢性胃炎。那么,慢性胃炎是由什么引起的呢?我们一起来看看吧。

(A)幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要原因。幽门螺杆菌通过氨产生和空泡化A(VacA)分泌引起细胞损伤。其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白可引起强烈的炎症反应。其细胞壁也可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

幽门螺杆菌感染很少自发清除,故慢性胃炎常长期存在,少数慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶性萎缩性胃炎。少数慢性多灶性萎缩性胃炎经过长期演变可发展为胃癌。流行病学研究表明,慢性多灶性萎缩性胃炎患者患胃癌的风险明显高于普通人群。幽门螺杆菌感染引起的胃炎,约有15% ~ 20%会发生消化性溃疡。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎也偶有发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。不同地区不同个体的幽门螺杆菌感染后果不同,认为是细菌、宿主和环境因素共同作用的结果。

(B)饮食和环境因素

一项世界范围的比较研究表明,萎缩和肠化生发病率的区域差异与胃癌发病率的区域差异大致相当。提示慢性萎缩性胃炎的发生发展除幽门螺杆菌感染外,还涉及其他因素。流行病学研究表明,饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生和胃癌密切相关。

(3)自身免疫

自身免疫性胃炎表现为富含壁细胞的胃粘膜萎缩;患者血液中存在壁细胞抗体等自身抗体,恶性贫血患者也可发现内源性因子抗体。该病可伴有桥本甲状腺炎、白癜风等其他自身免疫性疾病。以上发现提示该病为自身免疫性疾病。自身抗体攻击壁细胞,使壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少或丧失;内源性因子抗体和内源性因子的结合阻碍了维生素B12的吸收障碍,导致恶性贫血。

(4)其他因素。

含有胆汁和胰液的十二指肠液在幽门括约肌功能不全时返流入胃,可削弱胃黏膜的屏障功能。其他外源性因素,如酒精中毒、服用NSAID(如阿司匹林、速效伤风感冒胶囊)等药物,以及一些刺激性食物均可反复损伤胃黏膜。

身体的每个部位都非常关键和重要。希望朋友们注意,保重身体。每个人的健康都是从个体和生活细节开始的。


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