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刘国旗
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知识库 肺动脉瓣闭锁不全挂什么科比较好
肺动脉瓣闭锁不全挂什么科比较好
发布时间:2023-01-06
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肺动脉闭锁:多为功能性,由风湿性二尖瓣疾病或先天性心血管疾病引起的肺动脉压增高所致;是由少数风湿病和细菌性心内膜炎直接损伤瓣膜或先天畸形引起的。右心室舒张时,肺动脉瓣关不紧,部分血液从肺动脉回流到右心室,逐渐导致右心室肥大、增大。可出现心慌、哮喘、肝肿大、水肿等症状,严重者可出现心力衰竭。有些病人适合手术治疗。科室:心血管内科、心血管外科。


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主动脉瓣闭锁不全吃什么药比较好
1.慢性主动脉瓣关闭不全的代偿治疗。(1)对于无症状的轻度主动脉瓣反流患者:应给予青霉素进行预防性治疗,以防意外创伤,或牙科手术、各种外科手术及器械检查时发生感染性心内膜炎。(2)对于有明显左心室增大的中重度主动脉瓣关闭不全患者:虽然没有左心室功能不全,但推荐使用ACEI减少后负荷,从而减少反流。(3)积极预防风湿热。(4)积极治疗心律失常和感染。2.慢性主动脉瓣关闭不全的失代偿治疗:(1)发生左心功能不全和心绞痛时,应给予洋地黄和利尿剂。与ACE抑制剂、哌唑嗪或硝酸酯类等血管扩张药合用;(2)出现难治性肺水肿时,可泵入硝普钠使血管扩张。如果血压低,可以静脉注射多巴胺。待病情稳定后,尽快做好手术准备。(3)慢性主动脉瓣关闭不全的手术时机:主动脉瓣置换术应在不可逆的左心室扩张发生前进行。超声心动图测量的左心室大小和左心室射血分数(EF)的降低是左心衰发生前瓣膜置换术的主要无创性依据。①左心室收缩末期内径≤55mm;② EF > 45%是手术能逆转左心室扩张的界限,因此应在左心室扩张和左心室功能达到此界限前进行主动脉瓣置换术。
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什么是肺动脉瓣闭锁不全
肺动脉闭锁是一种先天性心脏病,而且相当严重。其病理位置在肺动脉瓣、肺动脉瓣或分支,导致闭锁。所以这种病一般可以在新生儿出生后发现,因为孩子出生后会出现明显的紫绀,短时间内就会死亡,主要是因为这种病造成的严重后果,会严重影响孩子正常的呼吸功能。临床上该类疾病的诊断主要依靠二维超声心动图、彩色多普勒检查和X线平片检查,这些检查均有助于该病的诊断。因此,临床上一般在出生后出现明显的紫绀、缺氧症状。这时候就要及时给予一些相关的辅助检查,才能明确排除是否有先天性心脏病,比如肺动脉闭锁。对于肺动脉闭锁,临床上没有对症治疗的特效药,关键是及时手术治疗。
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