阴道炎是一种非常常见的妇科炎症。很多女性都患有阴道炎，无论什么年龄都有可能患阴道炎。阴道炎对女性朋友的生活会有很多影响，尤其是霉菌性阴道炎是最常见的阴道炎，而且容易复发，让女性非常痛苦。大家都想知道霉菌性阴道炎怎么治？

(1)消除激励因素

注意个人卫生，积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素或皮质类固醇，注意孕妇孕期卫生，防止交叉感染。

(2)局部用药

改变阴道酸碱度，用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，创造一个不利于念珠菌生长的环境，有助于提高疗效，然后局部放药。常用的阴道药物有:

长度制霉菌素栓剂或片剂

一般每晚阴道放置10万单位，7-10天为一个疗程。如每片含100，000单位制霉菌素的咪康唑阴道泡腾片。

2.克霉唑栓剂或片剂

每晚一粒胶囊(150毫克)或一片片剂(250毫克)，连续7天，或500毫克。可根据病情使用1-3天。

3.咪康唑栓

每晚一粒胶囊(200毫克)，连续7天，或连续3天400毫克。

4.龙胆紫液1%龙胆紫液涂抹阴道，每周3-4次，持续两周。

(3)全身用药

如果局部用药效果差，不能耐受局部用药，未婚女性不愿意局部用药，或病情顽固，可选用以下药物:伊曲康唑每次200mg，每日口服1次，连服3-5天，或400mg，每日1次，分2次口服；氟康唑150mg口服；酮康唑每次200-400 mg，口服，每日1次，连服5天。用药后应注意肝功能的检测，有肝炎病史的孕妇禁用。

(4)疑难病例的处理

久治不愈的患者要注意是否患有糖尿病或滴虫性阴道炎。必要时，除局部治疗外，还应口服制霉菌素片，防止肠道念珠菌交叉感染。伊曲康唑也可口服，每日1次，每次200mg，分3~5次服用。或氟康唑，或酮康唑，每日400mg(随餐服用)，5天为一疗程，孕妇及急慢性肝炎患者禁用。

(5)复发病例的治疗

念珠菌性阴道炎治疗后月经前容易复发，要在月经前复查白带。对于复发性病例，应注意消除诱因，性伴侣同时检查治疗念珠菌；抗真菌药物主要用于全身，应增加剂量和应用时间。通常治疗剂量用10-14天，然后用预防剂量。常用药物预防剂量:氟康唑每次150mg，每周1次，6个月；伊曲康唑每次100mg，每日2次，每月7天，共6个月；酮康唑每天400毫克，持续6个月。用药期间定期检测疗效和药物副作用。