父母非常关心孩子的健康，孩子的健康往往可以从大便的状态反映出来。比如很多孩子在肠道感染时会出现腹泻、拉稀的情况，也有孩子出现腹泻、便血的情况，这对于家长来说是很少见的。会引起家长的极度焦虑。我们来看看孩子是怎么拉肚子，便血的。

肛门排出的血便，无论是血便还是血便，鲜红、暗红或柏油样，称为血便。便血表明下消化道出血，尤其是结肠和直肠。便血伴呕血是上消化道出血的表现。大便的颜色取决于出血的部位、出血量和在肠道内停留的时间。上消化道出血多为黑便，如果出血量大且排出快，也可呈暗红色甚至鲜红色。下消化道出血多为鲜红色或暗红色。如果在肠道内停留时间较长，可转为黑便。焦油样黑便表示出血量在60ml以上。大便没有呕血，但是呕血有很多黑便。便血也可以是全身性疾病的一部分，有时“便血”可以是从消化道外吞入血液引起的。

1.下消化道疾病

(1)肛管疾病肛裂和痔疮。

(2)直肠疾病、肛门直肠损伤、直肠息肉、直肠肿瘤等。

(3)结肠和小肠疾病:细菌性痢疾、阿米巴痢疾、局限性肠炎、肠套叠、肠结核、肠伤寒、回肠末端憩室炎、黄褐斑-胃肠息肉病、肠重复畸形、小肠血管瘤、小肠肿瘤、肠系膜动脉栓塞等。

2.上消化道疾病、食管、胃和十二指肠疾病、胆道疾病等。

3.系统性和毒性疾病

(1)出血、凝血障碍、新生儿出血、严重感染和DIC等。

(2)急性传染病、寄生虫病、流行性出血热、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、钩端螺旋体病、钩虫病、血吸虫病、败血症等。

(3)中毒或药物中毒败血症、细菌性食物中毒、有毒植物中毒、药物中毒、化学中毒等。

(4)遗传性出血性毛细血管扩张症。

上述疾病引起肠道炎症和溃疡，肠道血液循环障碍，胃肠粘膜损伤或毛细血管通透性增加，导致便血。