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王新霞
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知识库 心绞痛要不要做支架
心绞痛要不要做支架
发布时间:2023-01-05
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心绞痛要不要支架,要看心绞痛的情况和血管的堵塞情况。如果是变异型心绞痛,主要是冠状动脉痉挛引起心肌缺血、缺氧、心前区疼痛。或活动与休息,均可有发作,发作时间短,经硝酸酯类或血管扩张剂治疗后迅速缓解。在这种情况下,不需要支架。如果是劳累型心绞痛,稳定型心绞痛,活动后心脏负荷加重,导致心肌缺血缺氧加重,进行性加重心血管阻塞。血管造影术后,发现心脏80%到90%的冠状动脉被堵塞。在这种情况下,支架植入是必要的。否则,随着心肌缺血缺氧面积的扩大,会出现局部心肌坏死,从而导致急性心肌梗死,随时会发生猝死。


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心绞痛需要做支架吗
心绞痛不一定需要支架。临床上对心绞痛的治疗主要是药物治疗,包括抗缺血、降脂和预防血栓形成。硝酸甘油、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等硝酸酯类药物是常用的抗心肌缺血药物,他汀类药物和阿司匹林是常用的调节血脂和预防血栓形成的药物。大多数患者通过服药可以控制心绞痛症状,延缓病情进展。如果上述药物治疗不理想,胸闷、胸痛等症状严重,且反复发作,影响患者的正常生活和工作。冠状动脉造影后发现血管严重狭窄,堵塞程度超过75%,可以考虑冠状动脉支架植入术。这种手术风险低,成功率高。术后心绞痛症状会明显缓解,可降低致死性心脏事件的发生率。
张妮
发布时间:2023-01-05