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孙冉
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知识库 甲状旁腺机能亢进的疾病治疗方法有哪些
甲状旁腺机能亢进的疾病治疗方法有哪些
发布时间：2023-01-12
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甲状旁腺功能亢进的治疗方法有哪些？

甲状旁腺功能亢进的疾病治疗方法有哪些？包括治疗急性低钙血症危象、慢性低钙血症等。急性低钙血症，需静脉注射10%葡萄糖酸钙或10-20 ml氯化钙，必要时可反复给药。每2-6小时需口服10%氯化钙一次，心力衰竭时慎用洋地黄。反复手足抽搐或喉痉挛时，静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙20ml，必要时重复静脉注射，补充镁剂、胆钙化醇、pth微囊或pth注射液，监测血钙和心电图。治疗慢性低钙血症，应长期口服钙剂。如果单独补钙无效，可以每天补充10000 ~ 50000单位的维生素D。有些病例需要更高的剂量，无效者可用二氢甾醇或活性维生素D治疗，然后可选用其他维生素D制剂，包括麦角钙化醇、骨化三醇和阿法骨化醇。


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甲状旁腺功能亢进的疾病治疗方法有哪些？包括治疗急性低钙血症危象、慢性低钙血症等。急性低钙血症，需静脉注射10%葡萄糖酸钙或10-20 ml氯化钙，必要时可反复给药。每2-6小时需口服10%氯化钙一次，心力衰竭时慎用洋地黄。反复手足抽搐或喉痉挛时，静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙20ml，必要时重复静脉注射，补充镁剂、胆钙化醇、pth微囊或pth注射液，监测血钙和心电图。治疗慢性低钙血症，应长期口服钙剂。如果单独补钙无效，可以每天补充10000 ~ 50000单位的维生素D。有些病例需要更高的剂量，无效者可用二氢甾醇或活性维生素D治疗，然后可选用其他维生素D制剂，包括麦角钙化醇、骨化三醇和阿法骨化醇。
曲姗
发布时间：2023-01-12
 
甲状旁腺机能亢进的治疗方法有哪些
对于有症状或并发症的甲状旁腺功能亢进患者，手术是唯一有效的措施。因此，该病原则上应采用手术治疗。如果高钙血症极其轻微或年老体弱，无法进行手术，可以尝试药物治疗。探查时，如果只有一个甲状旁腺肿大提示为单发腺瘤，应切除肿瘤；如果四个腺体都增大，说明增生，要切除三个腺体，第四个腺体切除50%。如有必要，可制作冰冻切片。异位甲状旁腺多位于纵隔，可推迟对甲状腺下动脉的追踪搜索。如果手术成功，可以纠正血清甲状旁腺激素和血、尿中钙、磷的异常。术后低钙血症患者只需给予高钙饮食或口服钙剂，无症状的甲状旁腺功能亢进，如血钙低于3mmol/L，肾功能正常，可定期随访。以下情况需要手术治疗，如X线表现为骨吸收病变、骨密度降低、活动性尿路结石或肾功能不全、血钙水平大于或等于3mmol/L、严重精神病、溃疡、胰腺炎等。西咪替丁200 mg口服，每6小时一次，可阻断甲状旁腺激素的合成和分泌，血钙可降至正常。对于有手术禁忌症、术前准备、急性原发性甲状旁腺危象的患者可以尝试。
姜帅
发布时间：2023-01-12