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王新霞
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知识库 什么样的血栓需要下滤网
什么样的血栓需要下滤网
发布时间:2023-01-06
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通常会有一些情况:一是患者有深静脉血栓形成,但患者不能进行抗凝治疗。比如刚刚脑出血,有下肢深静脉血栓,或者消化道出血,下肢深静脉血栓。在这种情况下,抗凝治疗是禁忌症。这时候就可以放置滤网了。第二,深静脉血栓患者如果要治疗自己的血栓,要进行取栓、插管溶栓,或者取栓。在治疗血栓的过程中,血栓可能会脱落。在这种情况下,可以考虑过滤网。还有,如果患者心肺功能差,下肢深静脉血栓广泛而严重,即使一小部分血栓脱落,也能加重心肺的严重状态。所以这种情况下可以考虑下腔静脉滤器。还有,如果检查显示体内有血栓在移动,这种情况下,可以考虑下腔静脉滤器,但没必要放置下腔静脉滤器。


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深静脉血栓下滤网要注意什么
深静脉血栓下屏需要注意的问题有很多:第一,不是所有的深静脉血栓都需要下屏。如果患者有深静脉血栓形成,只要有充分有效的抗凝治疗,就没有必要降下滤网。第二,对于深静脉血栓患者,是否应该对血栓进行治疗,比如血栓抽吸、溶栓,或者取栓。血栓手术过程中,血栓可能脱落。此时可以放置下腔静脉滤器,这是滤器放置的指征。下腔静脉滤器的放置主张在下肢深静脉血栓形成导致肺栓塞的风险减轻后,应尽快取出滤器,不应将滤器留置在患者体内。只要患者的溶栓治疗完成,患者的新鲜血栓已经稳定,或者血栓不会再次引起肺栓塞。此时尽快取出滤网。如果过滤器长期放置在体内,还是会导致很多并发症。因此,下腔静脉放置滤网需要严格掌握适应症,并不是所有患者都需要放置。如果放了滤镜,大部分都得想办法拿出来。
孙正
发布时间:2023-01-06
 
静脉血栓下滤网有什么影响
静脉滤器,肯定对病人有影响。血栓下滤器的目的是防止血栓脱落造成严重的肺栓塞,但是血栓下滤器并不能完全防止肺栓塞的发生。滤网只是防止大块血栓脱落落入肺部。对于小血栓,可以通过滤网,也可以通过肺栓塞。其次,静脉血栓置入滤网后,滤网呈网状置入血管内,会影响静脉的血流。所以静脉血栓置入滤网后,可能会加重血栓的发生。如果是在慢性期,不取出滤网,血栓复发率会增加。滤网位置可能会出现血栓。同时,如果因静脉血栓放置滤网时间过长,滤网可能会堵塞静脉腔。甚至有的患者出现了滤网移位,或者滤网刺入一些相邻的肠管或血管,导致胃肠瘘、肠瘘、出血。所以在下腔静脉放置滤网肯定会对患者产生一定的影响。然而,如果及早移除过滤器,许多并发症是可以避免的。
赵晓东
发布时间:2023-01-06