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何峰
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知识库 肥厚型心肌病的检查有哪些
肥厚型心肌病的检查有哪些
发布时间:2023-01-05
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肥厚型心肌病的检查包括

1.胸部x光检查。胸部X线检查显示心影可以正常大小,也可以左心室增大。

2.心电图是多变的。主要表现为QRS波、左心室高电压、倒T波和异常Q波。同时,患者可能伴有室内传导阻滞等心律失常。

3.超声心动图是最重要的临床诊断手段。以不对称心室肥大为特征,无心室腔扩大。舒张期室间隔厚度为15mm。流出道梗阻的病例,室间隔流出道突入左心室,收缩期二尖瓣前叶前移,左心室顺应性下降,导致舒张功能障碍。值得强调的是,室间隔厚度不达标不能完全排除本病的诊断。静息状态下没有流出梗阻,需要评估兴奋状态下的情况。磁共振成像显示梗阻型室壁局限性或普遍性增厚,左心室流出道狭窄,二尖瓣关闭不全。心导管检查可显示左心室舒张末压增高,冠状动脉造影未见异常,对鉴别心绞痛有价值。心内膜心肌活检可显示心肌细胞肥大和紊乱,对排除侵袭性心肌病有重要价值。


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