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范书英
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知识库 梅毒膜性肾病是怎么引起的
梅毒膜性肾病是怎么引起的
发布时间：2023-01-10
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梅毒肾病是一种主要由免疫损害引起的肾脏损害。梅毒感染人体后，会产生特异性抗体。抗体与梅毒螺旋体结合后，会对肾脏造成损害，患者可能会出现蛋白尿。临床上梅毒性肾病主要见于二期梅毒，是一种发病率相对较低的疾病。梅毒引起的肾病表现为肾病综合征。梅毒引起的肾脏损害通常是轻微的，很少出现永久性损害。而且梅毒得到有效治疗后，肾脏疾病可以自行恢复，很少出现严重的肾功能衰竭。因此，对于梅毒性肾病患者，一定要加强对原发病的治疗，避免出现严重的肾脏损害。


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梅毒引起膜性肾病怎么办
先天性和获得性梅毒引起的肾脏损害称为梅毒相关性肾病。梅毒相关性肾病的发生率较低。梅毒一旦引起肾脏损害，其临床表现非常多样，如水肿、大量蛋白尿等。少数患者可出现血尿，或血压升高、肾功能下降。实验室检查梅毒试验阳性，c3降低，血液循环中免疫复合物常呈阳性。因此，梅毒可导致膜性肾病，梅毒引起的肾脏损害是免疫介导的。二期梅毒引起的肾病有自发缓解，即肾病无需任何治疗即可缓解。所以，如果梅毒引起膜性肾病，首先要用青霉素治疗梅毒。一般来说，患者的临床症状和蛋白尿可在2 ~ 6周内消失，肾脏病理也可得到明显改善。同时，如果尿蛋白没有完全缓解，患者还可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂来减少蛋白尿。因此，梅毒引起的膜性肾病应根据梅毒的原发病进行治疗，对减少蛋白尿有明显的好处。
赖光辉
发布时间：2023-01-10