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刘晓副
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知识库 慢性肾盂肾炎的治疗过程?
慢性肾盂肾炎的治疗过程?
发布时间:2023-01-10
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慢性肾盂肾炎的治疗过程是怎样的?

慢性肾盂肾炎的临床过程是反复的、潜伏的和进行中的。延误诊断和不当治疗会导致最终的终末期肾衰竭。因此,一旦明确诊断,应积极控制感染,尽可能纠正和消除患者泌尿系统的解剖异常、反流、结石和梗阻。具体治疗措施包括:一是增强体质,提高身体防御能力。鼓励多喝水,多排尿,以降低骨髓渗透压,提高机体对细菌的吞噬能力,洗掉膀胱细菌,缓解排尿不适症状。当膀胱刺激症状明显时,给予1g碳酸氢钠碱化尿液,每日三次,以缓解症状。其次是控制和消除复杂因素:积极排除结石、梗阻、畸形等原因,对膀胱输尿管反流患者进行手术治疗,防止尿液反流,定期排空膀胱。必要时可给予长期小剂量抑制治疗。三、抗感染治疗:急性发作应按急性肾盂肾炎的治疗原则进行治疗,强调治疗前应进行尿细菌培养,确定致病菌。根据细菌耐药、病灶内瘢痕形成明显、局部血供不足、病灶内抗菌药物浓度不足等情况,含酶抑制剂的半合成青霉素制剂等高剂量真菌敏感抗生素,疗程为4-6周。对有梗阻、其他解剖因素难以清除、反复感染的患者,可给予长期小剂量抗菌治疗。四、保护肾功能:对于慢性肾功能不全患者,应给予低蛋白饮食、降压、纠正酸中毒、解毒等肾脏保护措施,禁用肾毒性药物,保护残余肾功能。


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