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孙冉
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知识库 颈动脉狭窄可以保守治疗吗
颈动脉狭窄可以保守治疗吗
发布时间:2023-01-02
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颈动脉狭窄一旦确诊,治疗方法很多。相对而言,保守治疗对所有颈动脉狭窄均有效,但部分中重度颈动脉狭窄患者除保守治疗外,还需要其他根治性治疗。颈动脉轻度狭窄的患者大多没有临床症状,不需要积极手术干预,保守治疗是可以的。

保守治疗的主要方式,第一是药物治疗,第二是改善患者的生活习惯,第三是定期随访观察。药物治疗主要是应用一些抗血小板聚集药物,如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,防止血栓的持续增加;二是抑制动脉粥样硬化和降低血脂的药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,为抗动脉粥样硬化药物;第三,可以使用一些抗凝、活血的药物,这些中成药血栓通、疏血通也有一定的效果。


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主动脉瓣狭窄能保守治疗吗
主动脉瓣狭窄的治疗实际上是根据患者瓣膜狭窄的严重程度。一般来说,我们可以通过超声进行明确的定性和定量分类。如果是早期的轻中度主动脉瓣狭窄,一般可以观察,通过药物和休息可以缓解症状。治疗方法其实包括一些利尿药和强心药缓解症状,但真正达到主瓣严重狭窄。一些定量指标如40mmhg的流量差或4m/s以上的流量用超声波测量。在这种情况下,我们实际上说手术是必要的。手术还包括开胸,瓣膜置换,包括修复,现在的微创瓣膜手术,以及最新的真正的微创介入瓣膜置换手术。瓣膜置换手术选择哪种策略,开胸、小切口还是介入瓣膜置换,取决于这些患者的术前检查,以及身体和心脏功能,选择合适的治疗方案。
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