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吴建华
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知识库 过敏性鼻炎的并发症
过敏性鼻炎的并发症
发布时间:2023-01-03
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1.支气管哮喘

花粉症患者和部分常年性变应性鼻炎患者中不到一半有支气管哮喘,是由过敏性支气管病变引起的,其过敏原与过敏性鼻炎一致。一般来说,支气管哮喘是在鼻子和眼睛的症状出现几年后发生的。哮喘发病前,有持续、持久的咳嗽,是哮喘的前驱症状,由过敏性支气管炎引起。极少数患者同时出现鼻眼症状的哮喘,少数儿童先有哮喘。经常发现,在幼儿中,鼻部症状仅在几年后出现。这个时候哮喘可能还会发作,也可能没有临床表现。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难和喘息;严重者伴有胸闷、喘不过气、不能平躺。坐着或半坐着的姿势经常用来帮助你呼吸。为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者往往会用力咳嗽,孩子可能会呕吐。哮喘开始缓解时,常咳出大量白色粘痰,呼吸困难减轻。哮喘长期发作可并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的健康和生活质量。这种情况只有常年性过敏性鼻炎才有。

2.中耳炎

因为肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜是连续的,所以咽鼓管粘膜也可发生同样的病变。当咽部鼓膜肿胀、水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞,中耳腔积液,出现声性耳聋,即过敏性中耳炎。这种病不化脓,所以不会造成鼓膜穿孔,耳朵流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。

3.窦炎

肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了中鼻道和上鼻道的鼻窦开口。几乎所有过敏性鼻炎患者都有不同程度的过敏性鼻窦炎,侵犯的鼻窦通常为双侧或全鼻窦。过敏性鼻窦炎在继发感染前往往没有明显的临床表现。诊断依赖于鼻窦X线或cT扫描。

4.其他人

另外,儿童过敏性鼻炎,由于长期鼻塞,经常用嘴呼吸可引起上颌骨发育不良,颧弓不明显,面部无光泽,称为腺样体脸(因此,该脸因腺样体肥大,长期堵塞后鼻孔而得名)。因为鼻塞,孩子经常用手推鼻尖,在鼻翼后部形成一条横皱,称为过敏性鼻皱。一些过敏性鼻炎患者,包括成人和儿童,在较低的风险下,可以看到蓝色斑点或“黑眼圈”,这就是所谓的过敏性“着色”。这是由于鼻腔、鼻窦黏膜长期肿胀或水肿,压迫静脉,导致静脉回流受阻所致。


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