皮肌炎的临床表现很多。很多患者对皮肌炎的临床表现不是很清楚。要了解皮肌炎的临床表现，要去专业医院检查。首先，我们仔细介绍一下皮肌炎的临床表现。

皮肌炎的临床表现

通常，这种疾病在不知不觉中开始，并在数周、数月和数年内缓慢发展。极少数患者起病急，几天内出现严重的肌无力，甚至横纹肌溶解、血红蛋白尿和肾功能衰竭。患者可出现晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热(中低热，甚至高热)、关节痛，少数患者出现雷诺现象。

1.肌肉性能

这种疾病的肌肉受累通常是双侧对称的，肩胛和骨盆带肌肉最常见，其次是颈部和喉部肌肉，呼吸肌少见，眼轮匝肌和面部肌肉少见。大约一半的患者有肌痛和/或肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛和骨盆带肌肉，远端肌无力很少见。患者颈部肌肉，尤其是颈屈肌约有一半受累，表现为平卧时抬头困难，坐位时无法抬头。或累及喉上食管横纹肌，可引起吞咽困难、声音嘶哑、发音困难。吃流质食物时，从鼻孔流出，引起呛咳。胃肠道平滑肌受累少见，食管下括约肌无力可导致胃酸反流和食管炎，慢性病例可引起食管狭窄。肩胛带受累时，可能难以抬起手臂，无法梳头穿衣；呼吸肌无力会导致胸闷和呼吸困难。严重者需要呼吸机辅助呼吸。当患者出现骨盆带肌肉无力时，可表现为上下台阶困难，下蹲后不能自行站立或从座位上站起困难，步态笨拙，行走困难。

2.肺部表现

运动时呼吸困难是一种非特异性但严重的症状。累及呼吸肌的多发性肌炎和皮肌炎可导致呼吸肌无力。这类患者咳痰困难，容易肺部感染。最严重的并发症是急性肺泡炎，表现为发热、气短、剧烈咳嗽、呼吸困难进展迅速，严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。比较常见的是慢性进行性肺间质纤维化，表现为进行性呼吸困难，其症状容易因为发病而被肌肉受累的症状所掩盖。也有很多患者没有肺部受累的症状，存在的肺间质纤维化只有在影像学检查和/或肺功能检查时才能发现。听诊可听到双肺扭曲的发音。x线检查，早期为磨玻璃，晚期为网状或蜂窝状阴影。肺功能检查显示限制性通气障碍，弥散功能下降。疾病晚期可出现肺动脉高压，严重者可出现右心肥厚和右心衰竭。少数患者可能有胸膜炎和胸腔积液。

每个患者都应该知道皮肌炎的临床表现，这样他的皮肌炎才能恢复，我们也不应该认为皮肌炎不是什么严重的疾病。皮肌炎如果长期得不到治疗，会导致皮肌炎的很多并发症。