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李晖
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知识库 艾滋病神经系统损害的并发症有哪些
艾滋病神经系统损害的并发症有哪些
发布时间:2022-12-31
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人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种神经病毒,在疾病早期侵入神经系统。因此,艾滋病的中枢神经系统主要是由艾滋病病毒的直接入侵引起的。艾滋病病毒感染后,人体免疫机制受到抑制或免疫缺陷导致病毒、细菌、真菌等。容易被感染或产生继发性肿瘤,因此更容易患这种病。艾滋病的主要神经系统疾病是人类免疫缺陷病毒无菌性脑膜炎。鉴于艾滋病的早期阶段。患者主要症状为头痛、畏光、恶心呕吐、发热、咽痛、食欲不振,部分有明显的脑炎症状、抽搐、失语。常有全身性强直性痉挛。痴呆综合征,原名为亚急性或慢性人类免疫缺陷病毒(HIV)中毒,在临床上最为常见,一般发生在疾病的晚期,主要表现为进行性认知减退、注意力不集中、时空记忆丧失。定向障碍包括急性肉芽肿性脑血管炎症、空泡性脊髓病和周围神经病。继发于艾滋病的中枢神经系统机会性感染包括脑弓形虫病、巨细胞脑炎和视网膜炎、隐球菌性脑膜炎和细菌感染。继发性艾滋病中枢神经系统肿瘤包括原发性中枢神经系统肿瘤、淋巴瘤和卡波济氏肉瘤。继发性脑血管意外占艾滋病患者的10%至20%。可有脑血管意外,最常见的是多灶性缺血性脑梗死,也可表现为出血性脑伴肿瘤出血、短暂性脑缺血发作、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑出血等。


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艾滋病神经系统损害的表现
1.人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的中枢神经系统损害(1)HIV无菌性脑膜炎的主要表现为头痛、恶心、呕吐、发热、咽痛、食欲不振、腹泻等。,并可能出现明显的抽搐、失语等脑炎症状。当额叶受累时,可能出现全身性强直阵挛性癫痫发作。(2)艾滋病痴呆综合征主要表现为进行性认知减退、注意力不集中、记忆力减退、时空定向障碍、运动功能减退、行为异常等。,可能包括行走困难、不能写字、平衡功能障碍等。2.艾滋病继发中枢神经系统机会性感染(1)脑内弓形虫表现为头痛、低热、局灶性神经功能障碍、癫痫等。(2)新型隐球菌脑膜炎表现为进行性头痛和意识障碍,伴有发热和颅内压增高。3.艾滋病继发的中枢神经系统肿瘤主要是原发性中枢神经系统淋巴瘤,多为亚急性起病,表现为头痛、意识模糊、视力障碍、精神状态改变等。脑膜转移者可有颅神经损害和多发性神经根损害等。
彭华
发布时间:2022-12-31