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任冬梅
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知识库 中枢神经脱髓鞘严重吗
中枢神经脱髓鞘严重吗
发布时间：2023-01-06
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首先，中枢神经系统脱髓鞘是一种多灶性中枢神经系统和炎症性脱髓鞘的自身免疫性疾病。其临床症状主要有反复发作、反复缓解和复发。中枢神经系统脱髓鞘疾病临床常见，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等。

近年来，中枢神经系统脱髓鞘疾病的发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量，对其身心健康构成严重威胁。如果影响视神经，患者可能出现情绪障碍、偏瘫、认知功能障碍、失明或偏盲，如果影响脊髓，则可能出现截瘫。一般来说，中枢神经系统脱髓鞘疾病后果严重，尤其是那些反复发作的病变，如多发性硬化，反复发作后神经功能缺损会越来越严重。


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中枢神经系统脱髓鞘疾病如何治疗
中枢神经系统脱髓鞘实际上包括几种疾病，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。如果这种病是在急性期，我们大多采用大剂量激素脉冲。我们一般用甲基强的松龙冲击，一般是500到1000 mg。如果症状严重，可以逐渐减轻。对于多发性硬化症，我们可以用1000 mg，三到五天，然后改成口服泼尼松60 mg。对于这些疾病，如多发性硬化和视神经脊髓炎，当然也有一些涉及缓解的治疗方法，主要是预防复发。如果防止复发，治疗上可能会有一些差异。对于多发性硬化患者，我们主要采用这种免疫修饰疗法，常用药物也很多。目前国内可用的药物主要是干扰素和特立氟胺，主要用于治疗缓解期多发性硬化。当然，也有一些药物。多发性硬化患者使用这种免疫抑制剂，包括这种吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等。对于这类视神经脊髓炎谱系疾病，我们建议首选也是免疫抑制剂。常用的有硫唑嘌呤或霉酚酸酯。总之，中枢神经系统脱髓鞘疾病，要根据不同的疾病采取不同的治疗方法，分为急性治疗和姑息性治疗。
姜帅
发布时间：2023-01-04