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董丽娟
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知识库 乳头状癌甲状腺严重吗
乳头状癌甲状腺严重吗
发布时间:2023-01-11
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乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,大多数预后非常好。即使出现颈淋巴结转移,预后也比其他肿瘤好。小于1cm的甲状腺乳头状癌称为小乳头状甲状腺癌。随着人们健康意识的提高和彩色多普勒超声的广泛应用,微小乳头状甲状腺癌的检出率越来越高。一般甲状腺部分切除和颈部淋巴结清扫后,患者可以无病生存多年,甚至不影响生活。


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多灶性甲状腺乳头状癌严重吗
多灶性甲状腺乳头状癌是一个非常重要的特征。一般多灶患者容易复发,多灶患者容易淋巴结转移,所以这个特征是很不好的一个,但是多灶严重吗?这个不一定严重。比如手术中发现多个病灶,就要把甲状腺完全切除。比如一侧甲状腺恶性,另一侧甲状腺多发结节。这种情况下,对侧甲状腺在很多情况下都要切除,即双侧切除,以减少对侧甲状腺的多灶性,进而造成日后复发的风险。因此,应严格掌握多灶性病变的特点。掌握后,操作范围也要相应规范。手术范围大于单个病灶,淋巴结清扫宜略根治。术后如果同时合并多个病灶,如向外侵犯、淋巴结转移,甚至远处转移等。,需要辅助治疗。单病灶患者可能不需要碘-131治疗,多病灶患者可考虑补充碘-131治疗。此外,多病灶患者术后也需要定期复查,可通过甲状腺功能、甲状腺球蛋白、超声等监测。
潘永源
发布时间:2023-04-07