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孙冉
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知识库 如何治疗甲状腺功能亢进危象
如何治疗甲状腺功能亢进危象
发布时间：2023-01-11
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在甲亢危象的治疗中，一般首先要给予抑制甲状腺激素合成的药物。丙基硫氧嘧啶是首选。第一次剂量为600毫克口服或通过胃管注射。之后每日三次服用200 mg抗甲状腺药物，主要使用丙基硫氧嘧啶。另一种抑制甲状腺激素释放的方法是使用复方碘溶液，通常在丙基硫氧嘧啶给药后1小时使用。

如果患者没有哮喘或心功能不全的症状，建议加用普萘洛尔，因为普萘洛尔不仅可以减慢心率，还可以抑制t4向t3的转换。然后就是糖皮质激素对抗压力的治疗。还有就是要抗感染，或者补充葡萄糖和补液等。，进行对症支持和治疗。


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在甲亢危象中，应消除诱因，积极防治感染，抑制甲状腺激素的合成和释放，支持对症治疗。甲亢危象主要是指由某些因素引起的甲状腺毒症急性加重的一类疾病。其临床表现主要是高热、出汗、恶心、呕吐。在治疗过程中，首先应给予丙基硫氧嘧啶抑制甲状腺激素的合成。服用丙基硫氧嘧啶1~2小时后，应给予复方碘，以抑制甲状腺激素的释放和T4向T3的转化。如果上述治疗效果不好，可以通过血液透析和腹膜透析降低血液中的甲状腺激素水平。此外，还要监测心、脑、肾功能，纠正水、电解质、酸碱失衡。如患者有高热，应给予物理降温，并避免服用乙酰水杨酸类药物，以免加重病情。
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