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李奇蕊
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知识库 什么是急性肾小管间质性肾炎
什么是急性肾小管间质性肾炎
发布时间:2023-01-10
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急性肾小管间质性肾炎,又称急性肾小管间质性肾炎,是由各种原因引起的,临床表现为急性肾损伤,以肾间质炎性细胞浸润和不同程度的肾小管变性为基本特征的一组临床病理综合征。肾小球和肾血管未受累或相对轻微受累。急性间质性肾炎是急性肾损伤的常见原因,也是很多患者在慢性肾脏疾病的基础上出现急性肾损伤的原因之一。


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急性肾小管-间质性肾炎
温馨提示:细菌感染所致急性间质性肾炎,是细菌直接侵犯肾盂及肾实质引起的化脓性炎症,起病多急骤,突然高热、寒战、恶心、呕吐、头痛等中毒症状,伴腰痛及肾区叩痛,末梢血白细胞增高,尿培养阳性,重症伴不同程度的肾功能受损。急性过敏性间质性肾炎,为双侧非化脓性肾间质病变,以淋巴细胞、单核细胞伴嗜酸性粒细胞浸润为特征,肾小管常出现退行性变甚至坏死,可出现药物热、药疹、血中嗜酸性粒细胞升高、过敏性关节炎、淋巴结肿大等全身过敏反应,血尿、白细胞尿、轻中度蛋白尿,20%~50%患者出现少尿型急性肾衰竭表现。特发性急性间质性肾炎,多见于女孩或成年女性,71.4%发病前有非特异性前驱症状,如乏力、食欲减退、体重减轻等,可出现发热、皮疹、肌炎,少见嗜酸白细胞增多,1/3患者有眼色素膜炎,与肾脏病同时存在或于肾脏受累数周至4个月后出现,临床称肾小管-间质性肾炎-眼色素膜炎综合征(TINU综合征),肾小球功能损害中至重度,可出现急性非少尿型急性肾衰。1.有或无用药史,若有用药史则用药后出现皮疹或红斑。2.突然发热,寒战或畏寒、腰痛或关节痛。3.肉眼血尿或显微镜下血尿。4.蛋白尿多为轻、中度。5.尿少,甚至出现急性
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什么是肾小管间质性肾炎
肾小管间质性肾炎是一组以肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度损害和肾功能不全为特征的临床病理综合征。本病是急慢性肾功能衰竭的常见病因,可分为急性肾小管间质性肾炎和慢性间质性肾炎。其中急性间质性肾炎常因药物滥用和感染引起,也有称为无任何诱因的特发性间质性肾炎。此外,自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征,代谢、遗传、理化因素也可引起。这种疾病的临床表现可轻可重,大多数病例都有明确的病因。如果及时消除病因并进行治疗,该病可以得到不同程度的治愈或逆转。然而,慢性间质性肾炎的特点是肾小管功能障碍和肾功能进行性下降,预后不良。治疗主要是延缓肾功能衰竭的进展。
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