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王珂
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知识库 劳累性心绞痛是什么原因引起的
劳累性心绞痛是什么原因引起的
发布时间:2023-01-05
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(1)冠状动脉供血减少。心绞痛阈值波动的主要原因是冠状动脉供血减少。动态心电图也显示上午心肌缺血阈值明显低于下午,与冠状动脉生理性收缩相一致,进一步证明心肌供血减少确实可以导致心绞痛阈值降低。

(2)心肌缺血和缺血后效应的叠加。这个观点是北京阜外医院提出的。比如饱餐或大便后容易诱发心绞痛,在一定程度上与心肌缺血有关。动物实验也证明,心肌短暂缺血再灌注后微血管功能的可逆性损伤,损害了微血管的扩张功能。因此,心肌缺血发作后一段时间内,运动耐量下降,心绞痛阈值降低。


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什么是劳累性心绞痛
劳累性心绞痛是心绞痛的一种类型,表现为体力活动、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况诱发的心绞痛。休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛很快消失。其机理是:虽然冠状动脉狭窄是由冠状动脉疾病引起的,但静息状态下流动的血液仍能满足心肌的血氧需求,所以没有心绞痛症状。然而,当体力活动或情绪激动增加时,心脏需要更多的血氧供应。而当由于冠状动脉狭窄而不能相应增加血供时,则导致心肌缺血缺氧,从而引发心绞痛发作。或者休息时吃药缓解供需矛盾,回归平衡状态。所以胸痛症状马上就缓解了。疲劳性心绞痛根据其临床特点可分为原发性心绞痛、稳定性心绞痛和恶化型心绞痛。
彭华
发布时间:2023-01-05
 
劳累引起心绞痛怎么办
疲劳引起的心绞痛:第一,立即休息。通过休息,可以降低心肌的耗氧量,从而有助于缓解心绞痛。其次,应该立即使用扩张冠状动脉的药物来增加心肌的血液供应。舌下含服常用硝酸甘油或速效救心丸,一般五分钟内见效。心绞痛的原因有两个,一是心脏供血明显减少,二是心肌耗氧量明显增加。因此,在心绞痛发作时,需要增加心肌供血或减少心肌耗氧量,才能终止心绞痛发作。因此,在心绞痛发作时,只要立即采取上述两项措施,就可以增加心肌的供血,减少耗氧量,从而迅速终止心绞痛的发作。需要长期使用相关药物,防止冠心病进一步加重,同时需要劳逸结合,减少心肌耗氧量,避免心绞痛复发。
张妮
发布时间:2023-01-05