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田亚丽
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知识库 爆发性肝衰竭的症状有哪些
爆发性肝衰竭的症状有哪些
发布时间:2023-01-07
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爆发性肝衰竭,在临床表现上,其起病比较急和迅速。因此,及时诊断和鉴别这类疾病非常重要。首先,根据其原发病会有不同的表现。比如在慢性肝病或肝硬化的基础上出现爆发性肝衰竭,那么患者可以出现肝病面、肝掌、皮肤上的血管痣等。,然后是一些其他的表现。包括患者的黄疸在短时间内迅速加深皮肤和巩膜,同时患者的一些生化指标如转氨酶明显升高或患者凝血功能急剧异常,可能会出现一些出血,部分患者可能会伴有一些不明显的非特异性表现,如厌食、乏力、呃逆、恶心呕吐、腹胀等。

严重的患者可能会出现腹水或消化道出血的症状。有些患者在体检时,肝脏可以明显缩小,所以这个患者是由于大量肝细胞坏死,肝脏体积缩小等等。


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爆发性肝衰竭治疗
支持基础治疗,暴发性肝衰竭患者要保证有足够的能量摄入,减少体内蛋白质分解。并发症的治疗,如肝性脑病的治疗,应避免强利尿,控制感染,控制上消化道出血,禁用镇静剂,降低血氨,严格限制饮食中的蛋白质。支链氨基酸可以纠正氨基酸失衡。脑水肿的治疗包括:甘露醇是治疗脑水肿的主要方法。原发性腹膜炎的治疗、保肝、抗生素治疗、利尿等。一旦发生上消化道出血,应及时采取有效措施。可以给新鲜全血或血浆补充凝血因子,最好是在取新鲜血液时。对于ARDS的治疗,可以使用呼吸机辅助呼吸。肝脏支持治疗包括人工肝支持治疗和肝移植,其中原位肝移植是目前治疗暴发性肝衰竭最有效的方法。辅助性原位肝移植是切除患者的一部分肝脏,然后将患者亲属的一部分肝脏移植到该部位,使肝脏迅速恢复功能。患者度过危险期后,肝脏再生可以停用免疫抑制药物,移植的肝脏逐渐萎缩或取出,而患者则依靠自己的肝脏维持生命。
刘国旗
发布时间:2023-01-07