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朱航
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知识库 如何判断孩子是否性早熟
如何判断孩子是否性早熟
发布时间:2023-01-12
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女孩8岁,男孩9岁,要做一次体检,测量骨骼、性腺等激素水平,以便发现是否有性早熟。应该明确是中枢性性早熟还是外周性性早熟。性早熟患者,如果性腺增大,彩色多普勒超声下女孩卵巢体积可达一毫升以上,可见多个直径4毫米以上的卵泡。男生睾丸体积大于等于4 ml,随着病程的延长,呈血性增大,呈线性增长加速度。骨龄超过实际年龄一岁以上,血清性激素、雄激素、雌激素水平上升到青春期水平。联合拯救节律兴奋试验血清中rh水平的峰值大于5.0单位/升。rh峰值与fh评分之比大于0.6,则考虑中枢性性早熟。应该明确是特发性的还是病理性的,应该定位诊断。特发性性早熟只有在排除所有明确的病理因素后才能确诊。首先,详细了解是否有雌激素类食物和药物的接触史,是否有脑部创伤性炎症史,类似家族史等体检情况;注意身高、体重和第二性征的发育。Ct或MRI可以排除中枢神经系统的肿瘤以及其他异常。观察皮肤是否有褐斑,确定甲状腺功能等辅助检查。


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