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施爱群
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知识库 胃溃疡的相关常识
胃溃疡的相关常识
发布时间:2023-01-03
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许多人患有胃病。病情严重时,他们去医院检查,结果往往令人吃惊。因为胃病没治好,反而越来越严重。他们中的许多人患有胃溃疡,这是一种由于长期胃炎而得不到有效治疗的疾病,其后期往往会出现一些严重的胃肠道并发症。那么,了解胃溃疡的常识是必不可少的。

大多数患者伴有壁细胞减少和胃酸分泌减少。一般认为胃溃疡的发生与粘膜和粘膜屏障功能(粘液、碱性溶液的分泌、粘膜内前列腺素合成速率)的减弱有关。目前,根据临床表现和治疗反应,胃溃疡可分为三种独立的类型。I型:胃溃疡。溃疡位于胃的远端1/2,靠近胃窦交界处,多见于胃小弯。多数患者伴有低胃酸,多考虑为胃炎;ⅱ型:胃溃疡和十二指肠溃疡复合溃疡;ⅲ型:幽门前溃疡。幽门管位于胃窦后面。大多数患者伴有高胃酸,这与十二指肠溃疡患者的临床和治疗反应相一致。

1.胆汁反流学说:胆汁和胆汁中的溶血性卵磷脂会因为十二指肠的内容物回流到胃中而损伤胃黏膜的上皮细胞,胃壁的黏膜屏障会被破坏。近年来研究发现,这种结果会导致H逆向扩散到黏膜内,刺激黏膜内的肥大细胞释放组胺,引起胃内H的增加。同时还可引起胃壁毛细血管扩张和粘膜炎水肿。此外,在酸性环境下,胃蛋白酶原被刺激激活引起自我消化,有利于溃疡的发生。

动物实验表明,胆汁引流入胃可引起胃黏膜慢性炎症,十二指肠内容物进入胃对胃黏膜的损伤比单独胆汁更严重。还发现胃溃疡常并发胃窦炎,离幽门越近,胃炎越严重。还发现溃疡在胃中的位置越高,胃炎的范围越广。十二指肠液反流与幽门功能不全有关。因此,最近很多学者持“十二指肠反流”的观点。

2.边界理论:从胃壁的结构来看,胃小弯处有两个边界区。它是胃窦和壁细胞粘膜的连接处;另一个是纵肌纤维和斜肌纤维的连接处。根据这一理论,胃溃疡多发生在不同粘膜或肌肉的重叠区域。

3.提出胃窦滞留理论。胃溃疡由一些因素引起,如迷走神经运动纤维功能低下,胃排空延迟,胃窦停滞,胃内容物(主要是胃酸和胃蛋白酶)刺激胃窦释放胃泌素。而胃酸分泌增加,最终形成溃疡。这一理论可以很好地解释ⅱ型胃溃疡的发生。但缺点是不能解释为什么大部分胃溃疡患者没有胃排空延迟。

只有了解疾病的原因,我们才能更好地治愈它。虽然很多疾病是无法治愈的,只能靠现代科学来缓解,但是我们也要有信心。专家提醒,当感觉身体不适时,要及时去医院做全面检查,因为很多疾病在早期是很容易治愈的。


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