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刘国凯
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知识库 原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症
发布时间:2023-01-11
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甲状腺疾病引起的甲减称为原发性甲减,占甲减的90%至95%。可见于先天性因素,如甲状腺发育异常、甲状腺缺失或发育不良、异位甲状腺、甲状腺激素合成障碍、孕妇在胎儿期过量补碘、或服用抗甲状腺药物等原因引起的先天性甲状腺功能低下。后天因素常见于甲状腺破坏或甲状腺激素合成障碍。临床上有桥本氏甲状腺炎、抗甲状腺药物治疗、亚急性甲状腺炎、纤维性甲状腺炎、产后甲状腺炎、细胞因子诱发的甲状腺炎、格雷夫斯病自发性甲状腺功能减退、碘缺乏或过量引起的甲状腺肿物质、浸润性甲状腺病变,如结核、结节、各种炎症、其他药物如干扰素、白细胞介素等。医源性因素包括甲状腺切除术、甲状腺放射性碘治疗和甲状腺外照射。以上因素都会导致原发性甲减。


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原发性甲状腺功能减退与继发性甲状腺功能减退
引起甲状腺功能减退的病因较多,常见的原发性甲状腺疾病、继发性甲低等。甲状腺机能减退症又叫做甲减,是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或者是生物效应不足所导致的一种全身性代谢减低的综合征。常见的病因如下:1、原发性的甲状腺疾病,例如先天性的甲状腺缺如、甲状腺的萎缩、甲状腺炎、甲状腺合成障碍、药物的长期损害等均可造成甲状腺功能的减退;这种情况较常见。先天性的甲状腺缺如导致的甲状腺功能减退往往会对孩子的正常的生长、发育造成一定的影响的。2、长期的垂体方面的疾病所导致的继发性甲状腺功能减退。3、如果是甲状腺体先天性发育不完全,或者是甲状腺激素合成不足等,也会导致甲状腺功能的减退。甚至还有影响人们的生育功能。4、平时对促甲状腺激素或着是甲状腺激素不敏感也可以导致甲状腺功能减退。甲状腺功能减退影响人们的身体健康,不及时治疗还存在癌变的可能性。
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原发性甲状腺功能减退症能治愈吗
原发性甲状腺功能减退症是甲状腺被破坏而引起的甲状腺功能减退。需要终身服用左旋甲状腺素片,无法治愈。如果是自身免疫性甲状腺炎引起的甲减,大多需要终身治疗,但也有自发缓解的报道。如果出现药物或炎症引起的激素分泌暂时减少,甲状腺功能有完全恢复正常的可能,确诊为原发性甲状腺功能减退症时,一定要立即去内分泌科就诊。医生要改善甲状腺功能,抗体和甲状腺彩超检查,给予替代治疗后需要定期复查。如果孕妇发现甲状腺功能减退,需要在最短的时间内将甲状腺功能恢复到医生要求的范围,药物的用量至少要比平时多三分之一到二分之一。
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