夜间副交感神经兴奋时，夜间咳嗽特别明显，主要见于肺部或心源性因素，通常肺部因素更常见。

像常见的咳嗽过敏性哮喘，这种咳嗽在发作机制上与哮喘相似，都是过敏原引起的气道高反应性咳嗽，只是没有明显的气短，而不是咳嗽症状。治疗还需要吸入糖皮质激素和气道扩张剂来缓解症状。

除了咳嗽过敏性哮喘，夜间咳嗽最常见的原因是感冒后的干咳，这与感染后的气道高反应性有关。主要表现为喉咙发痒引起的刺激性咳嗽。如果自身免疫功能不强，这种咳嗽可能会持续2~3个月以上。

心源性咳嗽的常见原因是急性心功能不全。此时患者不仅会出现夜间干咳，还会出现吃力的呼吸困难、夜间坐起、双下肢水肿等。

如果患者夜间咳嗽，应积极完善血常规检查、C反应蛋白检查、过敏原检查、肺炎支原体检查、心脏彩超检查、BNP检查等，以便全面鉴别。