手脚发抖、虚弱和心悸主要是由以下原因引起的:

1.低血糖:当机体处于低血糖状态时，会刺激肾上腺素分泌增加，诱发交感神经兴奋，引起脑缺血缺氧，出现心悸、手脚发抖、全身无力等症状。

2.贫血:血液有输送能量和供氧的功能。当出现严重贫血时，患者的身体缺乏能量和氧气。因此，当影响心肌组织时，手脚缺乏能量和氧气供应会导致颤抖、身体虚弱和心悸。

3.心肌缺血:冠状动脉狭窄患者在情绪波动时会出现严重的脑缺血缺氧，导致神经功能障碍，手脚不受控制地颤抖，全身乏力、胸闷、心悸。

4.低血压:低血压会导致心脏灌注不足，心脏供血不足，诱发心肌缺血，从而导致心悸。