如果耳朵有结痂，需要结合病程和诱发因素综合分析考虑。

1.如果病程较短，且有挖耳或掏耳的习惯，则应考虑耳朵内的血痂是挖耳时不慎损伤外耳道壁的皮肤或粘膜所致。如果鼓膜没有损伤，也没有明显的耳痛、出血症状，可以暂时观察，不需要特殊处理。伤口局部会有结痂，会自行愈合，血痂会自行脱落。

2.如果病程较长，没有咬耳的外力因素，就要考虑外耳道或中耳的肿瘤病变、溃烂、出血形成的血痂。建议完善耳镜、颞骨CT等相关检查，明确病因，必要时取新活检明确性质，最后需要手术治愈。

所以，如果耳朵有结痂，需要针对不同的原因对症治疗。