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刘国旗
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知识库 怎样区别心肌梗死和肺梗死
怎样区别心肌梗死和肺梗死
发布时间：2023-01-05
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心肌梗死和肺梗死的区别可以从以下几个方面来区分:一是病史。心梗患者发病前常有三高，如高血压或糖尿病，或长期大量吸烟史。肺梗死发病前，往往有长期卧床或下肢静脉炎史。二、症状，心梗的胸痛症状常位于胸骨或心前区，可伴有肩背部放射性疼痛和出汗。肺梗死引起的胸痛常可伴有咯血、呼吸困难，医学上称为胸痛三联症。第三，实验室和影像学检查显示，心肌梗死患者心肌酶和肌钙蛋白常明显升高，冠状动脉造影提示冠状动脉闭塞。但在肺梗死患者中，二聚体往往明显升高，在肺动脉CTA检查中出现肺栓塞改变。


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心肌梗死和猝死有区别吗
90%的猝死是由心血管急症引起的。一方面，由于大面积心肌梗死、大面积心肌坏死、心输出量迅速减少，重要器官灌注不足导致患者临床死亡。此外，猝死往往与心律失常密切相关。许多患者患有室性心动过速和室颤等恶性心律失常，导致临床死亡。心肌梗死的临床表现可以是心绞痛发作，也可以是持续不缓解。有些病人以心脏性猝死为首发临床表现。所以，这两种病其实并不矛盾，尤其是对于已经患有陈旧性心肌梗死的冠心病患者。这类患者常有心力衰竭，而且会伴有各种类型的心律失常。但在心律失常发生后，大部分患者，近三分之二的患者，在进入心力衰竭中晚期之前，就因恶性心律失常而在临床上死亡。
刘薇
发布时间：2023-01-05