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李晖
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知识库 怎么判断是不是阑尾炎
怎么判断是不是阑尾炎
发布时间:2023-01-01
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阑尾炎的判断基于三个方面,第一是症状,第二是体征,第三是实验室检查。

症状是病人得了阑尾炎后的感觉。阑尾炎的典型症状称为转移性右下腹疼痛。一开始腹痛在剑突下,也就是我们说的心窝,然后可能会到肚脐周围,最后局限在右下腹。这是一种非常典型的阑尾炎疼痛,叫做转移性右下腹疼痛。

第二个是物理标志。阑尾发炎后,无论患者哪里感到疼痛,医生做体检时,一般压痛和反跳痛都是有限的。最明显的发生在右下腹,称为右下腹压痛和反跳痛。

第三点是实验室检查,需要做几个方面的工作。第一个方面是血检,显示白细胞总数增加,尤其是中性粒细胞。二是需要做一些抽血的排除性诊断,如排除尿路结石,尿常规、胆红素、转氨酶、淀粉酶检查排除肝胆性胰腺炎;第三,可以做阑尾的彩超检查,可以明确阑尾炎的诊断,帮助医生和患者诊断阑尾炎。


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如果怀疑是阑尾炎,应该让专业医生来判断。因为阑尾炎被称为小病,但也不能忽视,是急腹症。而且也不能说阑尾炎不死,有人因为阑尾炎失去生命。临床上,阑尾炎的发病特点是转移性腹痛。转移性腹痛是开始。阑尾炎会上腹部疼,感觉好像是胃炎或者消化不良,或者胃痛。但可能会在不到一天或几个小时内逐渐转移到右下腹。从最初的疼痛到右下腹,整个过程中,如果按压右下腹,也就是肚脐与右髂前上棘连接外侧、中间1/3的点,称为麦克白穴。如果按麦克白的点的时候疼,或者按完以后,手一抬就更疼了。如果有压痛,反弹痛,或者不敢摸肚子,就是硬邦邦的,肌肉发达。此时可以判断为急性阑尾炎,伴有转移性右下腹疼痛,并伴有肌张力、压痛、反跳痛。
姜帅
发布时间:2023-02-03