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了解内科疾病的人都会知道,世界上有各种各样的疾病,很多都是比较陌生的。有些疾病会有和其他疾病相似的症状,但是很多相似的地方会有不同的地方,需要仔细鉴别。而有些痣勉强可以称为一种病,因为在外界因素的刺激下可以恶变。色素痣是一种良性肿瘤,外观类似于一些痣和斑,那么应该如何鉴别呢?
色素痣的鉴定
色素痣大小从几毫米到几厘米不等,甚至面积很大。它通常是对称的,边界清晰,边缘光滑,颜色均匀。根据痣细胞内色素的含量,颜色可以是黄色、棕色或黑色,但也可以是蓝色、紫色或接近肤色。有些病灶可被短而粗的黑毛穿透。先天性色素痣色素形成早,皮损大,后天性色素痣需要一定的刺激因素。在日晒、激素、水疱性疾病、免疫抑制或化疗的影响下,痣快速生长。
1.巨鼠型掘进机
那些位于躯干或四肢,面积超过900㎡的是巨型鼹鼠。巨痣的标准应该根据年龄、部位等不同而不同。比如面部特定部位的色素痣,虽然面积小于上述标准,但手术切除后创面不能直接缝合,也可视为巨痣。而婴幼儿不能用这个标准常数。巨痣在出生时就存在,常被多个部位侵犯,表面和毛发凹凸不平、粗糙、粗大。巨人症的病理性质属于混合性葡萄胎或皮内痣,所以也有可能转为恶性黑色素瘤。
2.蓝痣
多为瓦绿色、深蓝色或褐色丘疹或结节样孤立病灶。有两种类型:普通型和细胞型。一般面积较小,直径一般小于1.5cm,表面光滑坚韧;但细胞型表面粗糙,面积较大,多见于女性。一般蓝痣病理检查可见真皮中下层可见长而扁平的黑素细胞,而细胞类型有较大的圆形或梭形细胞岛,细胞核形状各异,皮损可深入皮下脂肪层。细胞蓝痣可以恶变,但很少见。
3.太田痣
1938年,日本太田首先报道了一种影响同侧巩膜和三叉神经分布区的灰蓝色斑,又称眼上颚棕蓝色痣。这种痣多为一侧面部斑片状。大约2/3的患者在巩膜的同侧有蓝色染色。约1/2的患者出生,其余患者出现在10岁以后。病理上黑素细胞散在真皮胶原纤维之间,眼眶骨膜等一些深层组织也可有黑素细胞浸润。
4.疣状痣
浅棕色、棕褐色或肮脏的黑色。乳头状或疣状病变。表层角化过度,常局限于身体的一侧,出生时就有或儿童期出现。组织学检查可见表皮有明显的过度角化,棘细胞层不规则、增厚、呈乳头状,基底层黑色素常增多,无痣细胞或炎性细胞浸润。
5.雀斑
它是无数散布各处的淡褐色小斑点,表面光滑,没有突出的皮面。它发生在身体暴露在阳光下的部位,尤其是面部,偶尔发生在颈部、肩部、手背等。组织学检查,黑素细胞数量不增加,但大量色素颗粒异常形成,雀斑无恶变倾向。
6.老年黑斑
好发于中老年人的裸露部位,如脸颊、颈部、手背、前臂等。,多呈棕褐色,呈小圆形、椭圆形或不规则斑块,皮肤表面光滑或略高。组织学检查显示正常黑素细胞增多,无恶变。
一般来说,色素痣不需要治疗,但有可能会恶变。所以要鉴别自己的脸、脖子、手等部位是色素痣还是其他不会恶变的痣或斑。如果是色素痣,就要尽力治疗,避免以后的病变,从现在开始消除隐患,同时改善自己的容貌。