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随着社会的进步,科技的发展,现在人们的生活方式是多样化的。所以不健康的习惯越来越多,人们的日常习惯也发生了很大的变化。其中,不健康的生活习惯在日常生活中随处可见,疾病更容易伤害身体。让我们来看看风湿热的症状和体征:
风湿热的临床表现严重程度不一,取决于发病部位和程度。风湿热只发生在上呼吸道链球菌感染后,潜伏期为一周到数周。活跃期,如果不治疗,一般不超过6个月;如果你不采取预防措施,你可以有反复的周期性发作。风湿热多为急性起病,也可为隐匿过程。风湿热的临床表现主要是心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下结节和环状红斑。发烧和关节炎是最常见的主诉,这证明原来的链球菌感染是必要的诊断条件。咽拭子培养或抗链球菌抗体阳性可证明曾有过链球菌感染。
1.一般症状有发热、不适、疲倦、食欲不振、面色苍白、多汗和腹痛等。,部分病例伴胸膜炎和肺炎。
2.急性风湿热最典型的表现是心脏炎,这是唯一的持续性器官损害。首次发作时,心肌、心内膜和心包均可受累。心肌炎和心内膜炎是最常见的疾病,发病率为40% ~ 50%。一般在发病1 ~ 2周内出现症状。
(1)心肌炎:轻者可无症状,重者可伴有不同程度的心力衰竭;安静型心动过速,与体温升高不成比例;心脏增大,心尖搏动离散;心低而钝,能听到奔腾的节奏;心尖部可听到轻度收缩期杂音,主动脉瓣区可听到舒张中期杂音。
(2)心内膜炎:主要侵犯二尖瓣和/或主动脉瓣,导致功能不全;二尖瓣反流表现为心尖部2 ~ 3/6级风样收缩期杂音,传至腋窝,有时可听到相对二尖瓣狭窄引起的舒张中期杂音。主动脉瓣关闭不全时,胸骨左缘第三肋间隙可闻及舒张期叹息样杂音。急性期瓣膜损害多为充血性水肿,恢复期可逐渐消失。反复复发可引起心脏瓣膜永久性瘢痕形成,导致风湿性心脏瓣膜病。
(3)心包炎:当积液量很少时,临床上很难发现;典型症状为心前区疼痛,心底部有心包摩擦音;如有大量积液,心前区搏动消失,心音遥远,有颈静脉扩张、肝肿大等心包填塞的表现。心包炎的临床表现提示心包炎严重。
5% ~ 10%的风湿性心脏炎患儿首次发作时有充血性心力衰竭,复发率更高。最近风湿热伴心力衰竭的病例表明存在活动性心脏炎。
3.关节炎见于75%首次发病的儿童,它侵犯大关节,尤其是膝盖、脚踝、肘部和手腕。表现为关节肿胀疼痛,活动受限,可同时侵犯几个关节,或一个关节游向另一个关节;关节炎最终消退,没有畸形。
4.舞蹈症又称西德纳姆舞蹈症,表现为全身或部分肌肉的不自主快速运动,如伸舌、撅嘴、眨眼、耸肩缩颈、言语障碍、书写困难、细微动作不协调,兴奋或专注时加重,入睡后消失,并伴有肌肉无力和情绪不稳定;占风湿热患儿的10%,往往在其他症状出现几个月后出现。比如风湿热发病较轻,舞蹈病可能是首发症状。病程3个月左右。
5.5%的儿童有皮肤症状。
(1)环状红斑:少见,粉红色红斑,有明显的环状或半环状边界,大小变化较大,中心苍白。它出现在躯干和四肢附近,是短暂的,有时是持续的,持续数周。
(2)皮下结节:少见,常伴有严重的心脏炎,是坚硬无痛的结节,不与皮肤粘连,直径0.1 ~ 1.0 cm。它们出现在肘、膝、腕、踝等关节的伸展面,或枕部、前额头皮、胸腰椎的突出部位。
这些症状是风湿热的前奏。边肖希望对读者有所帮助。同时在这里提醒各位读者,希望大家都能有一个好的生活习惯。为了自己的健康,为了那些关心我们的亲人,还有一点就是加强日常保健。