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吴建华
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知识库 自身免疫性肝病如何诊断
自身免疫性肝病如何诊断
发布时间：2023-01-07
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自身免疫性肝病的诊断主要包括三个方面:一、自身免疫性肝病的诊断需要有肝损伤指标的存在，如转氨酶水平升高、胆红素水平升高或肝脏影像学异常。二、自身免疫性肝病需要有自身免疫性相关指标异常或其他自身免疫性相关疾病，如干燥综合征、多发性结缔组织病等。第三，需要排除常见的肝脏疾病，如酒精性肝炎的疾病、肝炎和药物性肝损伤。如果临床诊断缺乏特异性指标，需要进一步肝穿刺检查，以病理检查结果辅助诊断。


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自身免疫性肝病如何诊断
自身免疫性肝病的临床特征是反复出现肝功能异常。诊断需要满足以下几个方面。第一，必须有反复的肝功能异常。然后检查血液和自身抗体。有些自身抗体是阳性的，不同的抗体代表不同的自身免疫性疾病。最重要的是肝活检，如果患者不能通过自身抗体和肝功能检查完全确诊。需要肝活检，这是自身免疫性肝炎临床诊断的金标准。自身免疫性肝炎的诊断必须排除病毒性肝炎，因为肝功能异常的主要原因是病毒性肝炎。除了病毒性肝炎，反复肝功能异常和自身抗体阳性，这些高度怀疑自身免疫性肝炎。如果不能确诊，肝活检最终可以确诊自身免疫性肝炎。
杨春喜
发布时间：2023-01-07
 
自身免疫性肝炎诊断
​自身免疫性肝炎，是由机体的免疫功的紊乱，造成的肝脏损伤，往往会导致肝功能异常。患者可以出现乏力，腹胀，黄疸等症状，对于自身免疫性肝炎的诊断，主要是依据以下几个方面：第一，排除常见的病毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎。第二，同时记录患者肝功检查结果，往往伴有转氨酶升高，伴有球蛋白增高。第三，要根据他的自身免疫抗体判断，如果是自身免疫性肝炎，可出现抗菌升高，伴有抗腺体抗体等抗体的升高。一般诊断自身免疫肝病，我们都要需要检查自身免疫性肝病的抗体，如果抗体是阳性，说明发生自身免疫性肝炎的可能性是非常大的。同时自身免疫性肝病的激素的比较敏感，一般使用激素药是有效的，通过以上几点，可以诊断自身免疫性肝炎。
刘晓副
发布时间：2024-03-23
 
自身免疫性肝炎诊断
​实验室检查：一、转氨酶活性常显著上升，ALT高于正常值十倍以上，ALT高于AST，血清胆红素水平中度升高，自身免疫性肝病的典型表现为，突出的高丙种球蛋白血症。二、免疫血清学检查，多种抗自身抗体阳性为本病的特征。1、抗核抗体ANA，80%的患者体内有此抗体，它是阳性；2、平滑肌抗体约70%病例阳性；3、可溶性肝抗原抗体阳性；4、抗肝肾微粒体抗体阳性，是二型自身免疫性肝病的主要特征；5、线粒体抗体阳性，约30%的病例阳性。三、自身免疫性肝炎的血清学分型，自身抗体为自身免疫性肝炎的特殊标志，根据自身抗体可将自身免疫性肝炎分为三型。以上均是自身免疫性肝病的诊断标准，如果根据病史、体格检查、化验检查及免疫复合物的这些检查，即可诊断为自身免疫性肝病。
张宇
发布时间：2024-03-24