我妹妹以前很瘦，但是吃了很多，还是很瘦。我不知道他是什么病，后来才知道他是甲亢，也叫“甲状腺肿大”。其实甲亢的临床表现不一样，改变的器官也不一样。常见的就是粗脖子。甲亢只是暂时的，但可能会持续。不同的病变引起各器官的异常情况不同，临床表现也不完全相同。甲亢可能是暂时的，也可能是持续的。

最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上英语国家称之为格雷夫斯病，欧洲大陆其他国家称之为Basedow病。这是甲亢最常见的病因，也是临床上最常见的甲状腺疾病。

格雷夫斯病在20-40岁最常见，10岁以前少见，极少数病例为“冷漠型”。主要临床表现包括弥漫性甲状腺肿、甲状腺毒症、侵袭性眼病，偶有侵袭性皮肤病。

(1)代谢增加，交感神经高度兴奋:患者体内各系统功能可能亢进。常见的怕热、出汗、皮肤潮湿，也可由低烧引起；饥饿、暴饮暴食、消瘦；心悸、心率加快、心房颤动，严重者心脏增大、心力衰竭；收缩压升高，舒张压正常或偏低，脉压升高；肠道蠕动迅速增加，常伴有大便次数增多和腹泻；容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌头轻微振动、手伸出；许多患者感到疲倦、虚弱，容易疲劳，其中许多人出现肌肉萎缩，往往表现为四肢躯干附近的肌肉受累。神经肌肉表现往往发展迅速，在疾病早期较严重，治疗后几个月内可迅速缓解。

(2)甲状腺肿:呈弥漫性，柔软，有弹性。甲状腺肿的原因很多，其中与甲状腺生长抗体关系密切，对甲状腺功能影响不大，所以甲状腺肿的程度不一定与病情平行。在增大的甲状腺上可以听到血管杂音或震颤。

(3)眼病:多数患者有眼部异常或突眼，突眼严重者往往有轻度甲亢症状。

(4)临床表现少见:儿童和老年患者患病后的临床表现大多不明显。

很多老年患者只表现出少数1-2组症状，或者只突出某个系统的症状。一些老年患者抱怨心律不齐；有的也是因为体重明显下降才去医院检查。其他人抱怨胃口不好，减少进食；或以四肢颤抖为主诉。少数老年患者，表现为身体虚弱、乏力、无精打采、冷漠、抑郁，称为“淡漠型甲亢”。有些孩子患甲亢后体重不降。部分患者甲状腺不增大或不对称增大。其他病人的指甲变薄、变脆或脱落。少数患者可伴有阵发性肢体瘫痪、胫骨前局限性黏液水肿、白癜风、甲状腺杵状指或男性乳腺增生等。格雷夫斯病可能伴有先天性角化症和耳聋，但很少见。

部分甲亢患者甲状腺反应不同，但临床诊断病情深浅不一。这种状况时好时坏，根据一定条件会加重病情。因为不确定，所以发现后要及早治疗。