麻风病在现代是一种罕见的疾病，但我们可能在新闻中听说过麻风村，所有的麻风病人都住在那里。正是由于麻风病的传染性和危害性，才使得患者被隔离，因此需要尽早确诊麻风病患者。以下是如何诊断麻风病。

麻风病的诊断必须细致耐心，争取早期诊断，不漏诊，不误诊。早治疗早康复，不会加重病情，不会造成畸形、残疾，也不会传播感染。诊断主要根据病史、临床症状、细菌检查和组织病理学检查结果，综合分析得出结论。对一时难以确诊的个别病例，可定期复诊、复诊，或邀请相关科室会诊，给予排除或诊断。

一、病史询问一定要重点询问与麻风病相关的项目，如是否来自疫区、家庭、亲友、邻居，是否有相同的患者，是否有接触史等。

二、体检要系统全面，在自然光下检查全身的皮肤、神经、淋巴结。检查神经时，既要注意感觉和运动功能的变化，也要注意周围神经干的变化。周围神经干检查:一般注意耳大神经、尺神经、腓神经，其他如眶上神经、颈前神经、锁骨上神经、正中神经、桡神经、腓浅神经、胫后神经、皮神经在皮损周围及下方。注意其硬度、厚度、结节、脓肿、压痛。神经功能检查，即测量神经不轻度受累的情况，分为主观检查和客观检查。

1.主观感觉检查皮肤感觉障碍的顺序，一般是第一次失去温度感觉(冷感)，第二次失去痛觉，最后失去触觉。检查时应先告知患者检查方法，进行教学检查，然后依次进行检查:冷热感检查，可使用两个同样大小的试管，分别用冷水和热水(50℃)。先在健康皮肤上测试，然后将两管在皮损处交替，不按一定顺序接触皮肤，让患者回答冷热是否正确。疼痛可通过用大头针或缝衣针刺破健康皮肤，然后刺破皮损，检测疼痛消失或变钝；触摸检查可以用脱脂棉或棉签轻轻触摸皮肤，让患者立即用手指出触摸部位，以测试触觉的丧失或迟钝。

2.客观测试方法

①组胺试验:将磷酸组胺的1/1000水溶液0.1 ml分别注入健康皮肤和皮损处皮肤。约20秒后，通常局部出现一个直径10毫米的红斑，然后在原红斑周围出现另一个直径30 ~ 40毫米的红斑，持续40秒。红斑边缘呈弥漫性不均匀，称为继发性红斑。最后，红斑中心形成气团，如果不出现的话。②毛果芸香碱试验(汗液试验):选择正常皮肤和皮损，分别涂抹碘酒。干燥后，将0.1毫升1/1000的毛果芸香碱溶液注入两张皮中，立即在上面撒上一层薄薄的淀粉。大约3 ~ 5分钟后，正常皮肤出汗，淀粉立即变成蓝紫色。不出汗，淀粉就不会变色。③勃起肌功能试验:将1:100000的苦味酸碱溶液0.1 ml分别注入受损皮肤和健康皮肤内。如果神经末梢正常，勃起肌收缩时会有鸡皮；不然就没有鸡皮了。

3.运动功能障碍检查时，让患者抬额、皱眉、鼓腮、吹口哨、露齿，观察面神经是否麻痹。让患者做腕屈伸、指伸、指指、掌握等动作，观察上肢神经功能。让病人做背屈、跖屈、内翻、外翻等。观察腓总神经是否麻痹。

三、麻风杆菌检查主要来自皮肤和粘膜材料，必要时可用于淋巴结穿刺细菌。

虽然麻风病是一种暂时无法治愈的疾病，但在临床上只要及时发现和控制，对身体和外界的影响都不大，所以一旦发现自己感染了麻风病的症状，就要及时治疗，这是对自己生命负责的表现，也是对他人生命负责的表现。