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腹泻是消化系统疾病的常见症状,其原因是多方面的。但很多人把二代、三代头孢胡乱当成腹泻的“灵丹妙药”,不仅治不了大部分腹泻,而且其毒副作用还会对人体有害!
其实很多腹泻都是非感染性腹泻,比如暴饮暴食、气候变化感冒、过度劳累、情绪紧张、消化不良和食物过敏、孩子喂养不当等等。只有细菌性感染性腹泻才需要应用抗生素。以下药物大多属于OTC(非处方药),治疗腹泻安全有效。可能是止泻药物的不错选择。
助常乐(双歧杆菌制剂)
李长乐属于微生态活菌制剂,类似的药物有正长生(地衣芽孢杆菌活菌制剂)、Mumiai(多维乳酸菌粉)等。
生态微生物制剂是由人体内正常微生物菌群制成的活微生物制剂。其作用机制是从数量或类型上恢复胃肠道内的微生态平衡,使正常微生物群与其宿主保持最佳的“共生互利效应”,从而达到预防和治疗疾病的目的。该微生物制剂适用于各种原因的腹泻,能调节胃肠道微生态环境,恢复“微生态平衡”。
注意,这类药物多为活菌制剂,应保存在冰箱中。服药时避免用热水,因为热水可部分杀灭制剂中的活菌;避免与抗生素一起使用;严重的细菌性腹泻应先用对症抗生素治疗,几天后再用微生态制剂巩固疗效。
丹宁片
单宁可作用于肠道非炎症黏膜,使肠壁的蛋白质凝固形成一层特殊的保护膜,可减少肠道致病菌或毒素对肠壁的不良刺激,从而缓解腹泻。这类药物作用温和,不损害胃肠道,适用于消化不良引起的轻中度腹泻或感冒引起的胃肠功能紊乱。
益盟亭(洛哌丁胺)
这类药物是抑制肠道蠕动的强效止泻药,同类药物有复方樟脑酊(含吗啡)、苯乙基哌啶(地芬诺酯,止泻药,含阿托品)等。这些药物的作用很强,因人而异,因病而异。所以,用药要严格按照医嘱。这类药物不宜过早使用,否则虽然会暂时强行止泻,但会“闭门不出”,不利于病菌和毒素的排泄,反而会加重病情。青光眼和前列腺肥大是禁止的。
思密达(蒙脱石粉)
蒙脱石散为八面体矿物药,是国内唯一符合世界卫生组织(世卫组织)标准的矿物止泻药,已出口欧美。它从腹泻的根源开始,口服后不吸收入血,在肠壁扩散形成保护屏障。它不仅能保护受损的肠黏膜,还能吸收和排泄各种引起腹泻的细菌、病毒、毒素等“病原体”,从而快速止泻,有效修复和保护受损的胃肠黏膜。
蒙脱石散适用于各种原因的腹泻,无任何禁忌症和副作用,可与抗生素联用。它被称为“傻瓜型”止泻药。可与ORS(口服补盐液)合用,纠正腹泻引起的脱水和电解质紊乱。
药剂师提醒
抗生素虽然有很多不良反应,但该用的时候还是要用。那么,在大便检测报告没有公布,诊断不明之前,如何大致判断是否应该使用抗生素呢?
(1)看大便特征,如大便带脓血,必须使用抗生素;(2)腹泻症状严重的人,尤其是10岁以下的儿童,如突然发热、面色苍白、四肢冰冷、肌肉紧绷等,多为中毒性腹泻,必须使用强力抗生素;(3)腹泻的特殊人群,如重症糖尿病、肝硬化、重型肝炎、肾功能衰竭、癌症等,年老体弱者应使用,抗生素也应使用。
诺氟沙星、阿莫西林、氨苄西林应作为腹泻抗生素的首选。用什么抗生素,多少剂量,治疗多少天等。,应由专科医生决定,患者应严格遵医嘱。