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迟骋
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知识库 甲亢的鉴别诊断
甲亢的鉴别诊断
发布时间:2023-01-05
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怎么知道自己有没有甲亢?很多人都会有这个疑问。其实甲亢一般表现为吃得多了反而越来越瘦。这是最明显的特征。为了让大家更好的做好甲亢的预防工作,下面介绍一下甲亢的鉴别诊断的相关知识,供大家学习。

甲亢的诊断并不难,只要考虑甲亢,通过甲状腺功能检查即可确诊。

甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显增加,TSH常因甲状腺和垂体轴的反馈而下降。如果患者的T3、T4、FT3、FT4升高,TSH降低,只有一种可能,即甲亢。

因为甲亢多为格雷夫斯病,是一种甲状腺自身免疫性疾病,常伴有甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的升高。由于滤泡细胞产生免疫球蛋白-TSI,GRAVES病患者的甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体-TRAB临床检测呈阳性。

有些甲亢患者只能表现为T3和FT3升高,而T4和FT4正常,但TSH下降。我们称之为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或功能毒性、自发性热结节者。

临床上有一些炎症性甲亢(或破坏性甲亢),是由于甲状腺的炎症反应引起甲状腺滤泡细胞的膜通透性改变,滤泡细胞内的甲状腺激素大量释放到血液中,导致血液中甲状腺激素明显升高,TSH降低。临床表现和生化检查与甲亢相似。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和碘致甲亢2型。区分格雷夫斯病和炎症性甲亢非常重要,因为前者需要积极治疗,后者不需要治疗。两种方法最大的区别是甲状腺对131I的摄取率。前者甲状腺摄取率增加或正常,后者被抑制。此外,前者的TRAB为正,而后者为负。前者合并甲状腺相关眼病,后者不合并。

以上就是如何鉴别甲亢。希望对大家有帮助。如果发现自己有这样的情况,要及时去医院检查治疗。不要低估你的一些症状。如果不及时治疗,不仅自身治疗痛苦,还会变得更难治疗。希望大家对自己的健康负责。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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