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有的时候,我们会发现肚子并没有痛,只是总觉得不舒服。其实这种情况很可能是患了胃炎。当然,如果不确定,最好及时去医院检查。轻度胃炎患者可以通过饮食调理或药物治疗来缓解。但如果病情严重,最好及时就医。
胃炎是各种原因引起的胃粘膜炎症,是最常见的消化系统疾病之一。按临床发病顺序,一般可分为急性胃炎和慢性胃炎两种。根据病因不同,可分为幽门螺杆菌相关性胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎等。不同原因引起的胃炎的病理变化是不同的,通常包括上皮损伤、粘膜炎症和上皮再生三个过程。急性胃炎根据其病理变化可分为单纯性胃炎、糜烂出血性胃炎、腐蚀性胃炎和化脓性胃炎,而慢性胃炎可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊胃炎三类。各型胃炎的诊断和鉴别诊断主要依据胃镜检查。
临床表现
1.急性胃炎
起病急,临床症状轻重不一。最常见的是急性单纯性胃炎,主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、恶心呕吐。由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌毒素引起的那些通常伴有腹泻、发烧,甚至脱水和休克。急性糜烂出血性胃炎可有呕血和黑便。急性化脓性胃炎的特征是全身性败血症和急性腹膜炎。急性胃炎症状最明显,吞咽腐蚀剂后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐,甚至呕血。唇、口腔、咽喉粘膜可产生不同颜色的痂,有助于鉴别各种腐蚀剂。
2.慢性胃炎
不同类型胃炎的临床表现不同,但症状缺乏特异性,严重程度往往与病变严重程度不一致。有些病人可能没有症状。
(1)上腹部疼痛或不适大多数胃炎患者都有上腹部疼痛或不适。上腹痛多为不规则,与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、钝痛、胀痛等。
(2)上腹部膨胀和早饱
有些患者会感到腹胀,尤其是饭后。常因食物滞留胃中,排空延迟,消化不良引起。早饱是指有明显的饥饿感但饭后不久就有饱腹感,食量明显减少。
(3)嗳气、反酸、恶心、嗳气说明胃中气体增多,经食道排出,暂时缓解了上腹部的饱胀感。胃酸反流是由胃酸分泌增加引起的。
(4)其他严重萎缩性胃炎患者可出现消瘦、舌炎、腹泻;自身免疫性胃炎患者伴有贫血。