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商建伟
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知识库 出血性脑卒中的血压管理
出血性脑卒中的血压管理
发布时间:2022-12-30
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出血性脑卒中的血压管理分为两个方面,一是急性期的管理,二是恢复期的管理。急性期收缩压应控制在140mmHg以下,既可降低血肿扩大的风险,又不增加其不良反应。但预后3个月后死亡率和致残率无明显改善。

脑出血早期如清除血肿,术后应迅速控制血压。但是有的人血压长期高,突然血压降得很快。如果他们的血压过低,就会出现低灌注反应,所以要避免血压快速下降,主要是让他们的血压平稳下降。

如果有其他中枢原因引起的血压异常升高,就要针对病因进行治疗,而不是单纯的盲目降压。恢复期,血压一定要控制在正常范围内。如果没有明显的主动脉瓣狭窄,最好将血压控制在130/80mmHg以下。


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