下眼睑肿胀和疼痛一般由以下原因引起:

第一，结膜炎。结膜炎是一种发生在眼睛结膜组织的疾病。有慢性和急性结膜炎，常出现结膜充血、水肿和局部疼痛的症状。

第二，麦粒肿。麦粒肿是眼睑线的一种急性化脓性炎症。主要由金黄色葡萄球菌感染引起。患者通常会出现局部红肿疼痛的症状。

第三，接触性眼睑皮炎。它是眼睛皮肤对某种物质过敏而引起的过敏反应，患者会出现眼睛疼痛、发红的症状。