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董丽娟
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知识库 坐骨神经痛应如何鉴别
坐骨神经痛应如何鉴别
发布时间:2023-01-06
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坐骨神经痛是骨科疾病中比较严重的疾病,而且多为中年男性。临床上,坐骨神经痛是一种因邻近病灶受压而引起的骨科疾病,严重危害患者的日常生活。那么,临床上,坐骨神经痛应该如何鉴别呢?现在,让我们来看看。

坐骨神经痛怎么鉴别?

坐骨神经痛应与腰骶神经根炎、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、马尾肿瘤等疾病相鉴别。

1.腰骶神经根炎:由于感染、中毒、营养代谢紊乱或劳损、感冒等因素。一般发病急,损害范围常超过坐骨神经支配区,表现为无力、疼痛、全下肢轻度肌肉萎缩,除跟腱反射外,膝腱反射常减弱或消失。

二。腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常出现“间歇性跛行”。行走后下肢疼痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受到严重压迫时,也可出现一侧或双侧坐骨神经痛的症状和体征,病程进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎x线或CT可明确诊断。

三。腰椎间盘突出症:患者往往有反复腰痛或重体力劳动的长期病史,常在腰部受伤或弯腰工作后急性发作。除根性坐骨神经痛的典型症状和体征外,还有腰肌痉挛、腰椎活动受限和生物量屈曲丧失,突出的椎间盘椎间隙可有明显压痛和放射痛。x线片可使受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

四、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。该病起初常为单侧坐骨神经痛,逐渐发展为双侧坐骨神经痛。夜间疼痛明显加重,病程进行性加重。出现括约肌功能障碍和鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻,脑脊液蛋白含量明显增高,甚至出现弗罗因征(脑脊液发黄,放置后自凝),可通过脊髓造影或MRI确诊。

专家提醒,坐骨神经痛发病快。所以,如果生病了,需要马上入院,避免更多身体上的痛苦。另外,对于坐骨神经痛患者,作为家人,你一定要照顾好患者,因为亲人的力量可以减轻疾病带来的痛苦。


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