儿童咳嗽带血丝痰是由以下原因引起的:

首先，最常见的原因是呼吸道感染。主要是由于感染致病菌后咳嗽明显，导致支气管黏膜血管破裂，导致出血，出血量相对较少。

其次，考虑肺结核。建议积极进行胸部X线检查。如有结核，应给予足量、足量、足量疗程的抗结核治疗，避免出现严重并发症。

再者，咳痰带血丝的孩子需要警惕鼻腔出血的可能，会有明显的上呼吸道出血。