早期热敷、理疗、外用鱼脂膏或三黄散等。可以使用，也可以应用碘胺类药物或抗生素。

如有脓液，可在甲沟处纵向切开引流。当感染已累及甲根部皮下周边时，可在甲沟两侧作纵向切口，将甲根上皮片上翻，除去甲根，放置一小块凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已有脓液积聚，应拔除指甲，或剪去脓腔上的指甲。拔指甲时要注意避免损伤甲床，以免日后新指甲畸形。

(1)治疗

1.早期应用3%碘酊常可控制感染。未形成脓液时，可用鱼脂膏、金黄色粉糊等局部涂抹。也可采用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。

2.化脓后，切开引流。在手指根部用利多卡因作指神经阻滞麻醉，然后切开。对于单侧皮下脓肿，可在甲沟外做平行切口；双侧皮下脓肿需要双侧引流。指甲根部脓肿，分离后拔出部分或全部指甲(但不要损伤基底组织以免日后失去指甲再生能力)，以充分引流指甲下的脓液。

需要注意的是，甲沟两侧和甲后皱襞不能同时切开，以免甲后皱襞壁回缩、甲根暴露、指甲异常生长(图2)。

3.抗生素应用初期可以口服磺胺甲恶唑吗？唑类/甲氧苄啶、阿莫西林等。；术后可以注射抗生素。

甲沟炎的一般保守治疗:

(1)抗生素

有很多种，肌肉注射、静脉给药、外用给药等。

优点:对细菌有较强的抑制作用，有一定的抗炎镇痛作用。

缺点:对物理性趾甲穿透造成的嵌趾甲似乎没什么作用。

(2)抗炎镇痛药

如水杨酸制剂等。，有口服、软膏、注射等类型。

优点:能止痛消肿，适合疼痛难忍时使用。

缺点:对治疗嵌趾甲无效。如果长期使用，会对胃肠道产生很大的刺激。有肠胃病的人慎用。

(3)尿素软膏

优点:可以软化皮肤和脚趾甲，有助于矫正。

缺点:脚趾甲软化需要很长时间，很麻烦，单独使用效果也不好，就是软化的脚趾甲即使不矫正，也很难治愈脚趾甲的变形。

(4)硝酸银

优点:治疗时疼痛小，通常不需要麻醉，可使肉芽组织变平，抑制脓液和渗液。

缺点:有一定的腐蚀性，会使皮肤和脚趾甲颜色变暗，严重影响美观。只对肉芽组织有影响，对脚趾甲的矫正没有帮助。

(5)“棉垫法”和“胶管垫法”

优点:简单方便，可自行办理。

缺点:易脱落，压紧力不足，效果差，易复发。

用滴管代替棉花填充钉槽，用特殊胶水粘合。

(7)中医疗法

中药外敷，浸泡，或传统修脚技术等。

优点:通常没有副作用，对消除炎症有效。

缺点:疗效需要根据医生的个人经验来确定，没有统一的标准。

(2)预后

及时治疗，15 ~ 20天即可痊愈，不影响指甲的生长。