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张印星
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知识库 慢性肾盂肾炎的辅助检查
慢性肾盂肾炎的辅助检查
发布时间:2023-01-11
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慢性肾盂肾炎的辅助检查包括血常规检查,可见红细胞计数和血红蛋白轻度降低。在慢性肾盂肾炎急性发作时,白细胞计数和中性粒细胞比率可升高。尿液检查可发现白细胞尿、低渗尿、低比重尿、尿酶和尿钠升高等。有些病人可能会有一点蛋白尿。如果发现白细胞管型,有助于诊断,但不是本病的特异性表现。在尿细菌检查方面,如果有急性发作,清洁中段尿细菌培养相当于急性肾盂肾炎。可能有真菌尿,但阳性率低。一次尿检和细菌培养阴性不能排除慢性肾盂肾炎的可能。

一般患者无肾功能不全,但后期血清肌酐、血清尿素氮均有不同程度升高。在影像学检查上,静脉肾盂造影可显示肾脏体积小,形态不规则,肾盂肾盏扩张变钝,肾乳头收缩。皮质疤痕通常位于肾脏的上下两极。膀胱镜可观察尿道口的位置和形态变化,有助于膀胱输尿管反流的诊断。


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